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周琪 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
眾所周知，蛋白質(zhì)是人體非常需要的物質(zhì)，而豆類食品中含有大量的優(yōu)質(zhì)植物蛋白。所以，人們?cè)谄綍r(shí)生活中不一定要通過(guò)肉類去補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可以通過(guò)食用豆類來(lái)補(bǔ)充人體所需蛋白質(zhì)，那會(huì)比食用肉類更加健康。
問(wèn)題來(lái)了，腎病患者能食用豆類食物嗎?答案是能食用的。腎病患者飲食上需要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每天的蛋白攝入量控制在0.6-0.8克每公斤，而且要求優(yōu)質(zhì)蛋白，大豆其蛋白含量不亞于肉類，而且其含有一些不飽和脂肪酸，對(duì)于患者的心腦血管還是有一定的好處。另外，大豆還含有一些身體的不能合成的必需氨基酸，對(duì)于腎病患者是可以食用的。2017年的中國(guó)居民膳食指南已經(jīng)明確提出，腎病患者可以吃大豆，但是不建議吃其他的一些豆類，比如紅豆、綠豆等等。
腎病患者的腎功能是會(huì)存在衰退現(xiàn)象的，也就是說(shuō)正常人的腎臟1個(gè)小時(shí)就能完成的工作，而腎臟患者的腎臟完成等量的工作，可能會(huì)需要兩倍的時(shí)間甚至更多。因此，這就說(shuō)明患者身體“分配”給他們腎臟的工作量就應(yīng)該減少。而人體食用的豆類蛋白質(zhì)，經(jīng)過(guò)人體的新陳代謝過(guò)程，最終會(huì)分解成含氮物質(zhì)。含氮物質(zhì)大多數(shù)都會(huì)存在于人體的尿液中，是通過(guò)腎臟而存在于人體尿液中，最終通過(guò)人體腎臟排出體外的。
食用了過(guò)多的豆類食物就意味著人體尿液中的含氮物質(zhì)增加，人體尿液中含氮物質(zhì)一旦增加了，人體腎臟的“工作量”就會(huì)隨之增加。而大家知道腎病患者的腎臟能力是非常有限的，最終會(huì)因?yàn)樨?fù)荷過(guò)重再次受到損害。因此，腎病患者建議盡量少食用豆類食品。
在日常的飲食中，如果要將豆類食品的攝入量要作為蛋白質(zhì)攝入量總量的一部分。對(duì)于透析的腎友而言，此時(shí)最好不要超過(guò)其總量的1/3，以免影響到患者的正常腎功能。而對(duì)于存在有腎臟綜合征的腎友而言，一般建議，其每天蛋白質(zhì)的攝入量最好是保持在40—50克左右。需要特別注意的是，如果是已經(jīng)處于終末期的腎臟疾病患者而言，此時(shí)更是應(yīng)當(dāng)要嚴(yán)格進(jìn)行限制。
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