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安勇鵬 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
支氣管擴(kuò)張是由于感染性因素造成的氣管結(jié)構(gòu)的破壞,引起支氣管永久性的擴(kuò)張。如果患者的感染造成了胸膜的牽拉,因?yàn)樾啬な歉缓窠?jīng)的,所以患者會(huì)有呼吸后、活動(dòng)后或者肢體運(yùn)動(dòng)后的胸痛。臨床上對(duì)于支氣管擴(kuò)張應(yīng)該進(jìn)行預(yù)防和治療,雖然不能夠完全治愈,但是可以通過盡早的治療,防止炎癥感染難以控制。
一、支氣管擴(kuò)張患者胸痛的原因:
1、支氣管擴(kuò)張會(huì)嚴(yán)重的使氣道出現(xiàn)狹窄導(dǎo)致呼吸不暢,出現(xiàn)胸悶等相關(guān)癥狀,甚至?xí)T發(fā)胸痛。
2、支氣管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致血氧降低,也就是血液中的氧氣明顯的減少,會(huì)誘發(fā)心臟出現(xiàn)供血不足,供氧不足有胸痛的可能,特別是針對(duì)于年齡偏大的患者本身心臟功能偏弱,對(duì)血氧降低特別敏感會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛、心率失常等相關(guān)病癥。
3、支氣管擴(kuò)張會(huì)擠壓周圍的神經(jīng)、血管相關(guān)組織會(huì)誘發(fā)胸痛的出現(xiàn)。
二、支氣管擴(kuò)張患者胸痛的特點(diǎn):
1、主要是基于病理的基礎(chǔ)表現(xiàn)而言,支氣管擴(kuò)張主要是支氣管黏膜有慢性的炎癥感染,以及不同程度的受阻而引起,會(huì)出現(xiàn)不同情況下不同程度的炎性刺激和阻塞的疼痛,主要表現(xiàn)為悶痛或者針刺樣疼痛,也可以因?yàn)楹粑\(yùn)動(dòng)劇烈而引起疼痛加劇。
2、另外如果有咳嗽、咳痰比較劇烈,也會(huì)加重胸痛,而且臨床上還伴隨咯血、呼吸困難,表現(xiàn)為喘息、氣促、胸悶的癥狀。
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