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黃海 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 泌尿外科
憋尿憋久了常常會引起排尿困難的癥狀，日常生活中，很多人都會遇到這樣的情況，例如晚上睡覺睡得非常熟，被尿憋醒后仍不想起來排尿，便再憋一會等實在憋不住后再起來上廁所，就會出現(xiàn)排尿困難等癥狀。長期的憋尿不僅對人體的泌尿系統(tǒng)受到相應的影響，還可能會使人體的腎臟受到相應的損害。
憋尿憋久了為什么會排尿困難？
在長時間憋尿之后再去小便排尿非常困難，一點一點的非常慢。這是為什么，原因其實很簡單。就是正常情況下，排尿的時候要靠膀胱的逼尿肌把小便擠到體外，尿道的括約肌就相當于閥門一樣的東西，排小便的時候這個閥門就打開，逼尿肌就收縮把膀胱的尿擠出去。
當憋尿憋狠的時候，膀胱的容量越來越大，超過了逼尿肌所能工作的范疇。逼尿肌是像兩個齒輪一樣拉在一起的，能排小便的時候的逼尿肌一收縮，這兩個齒輪拉近小便就擠到體外。
當超過逼尿肌的正常工作范圍之后，逼尿肌的收縮就沒有力后沒有辦法去使這個齒輪拉到一起，所以沒有辦法把小便擠到體外，這時候排小便靠重力，尿道括約肌打開了但是逼尿肌不收縮。那這時候只能靠重力，小便一點點地往下拉，但是排出一部分之后，先休息一下，休息一下后膀胱的逼尿肌到正常工作范圍之內(nèi)，這時候再去拉就會變得非常有力非常順，所以可以這樣去調(diào)整。
排尿困難能自愈嗎？
排尿困難大多數(shù)是有原發(fā)病存在的，所以一般的排尿困難是很難自愈。但是有個別情況，比如對于一個老年男性前列腺有增生，平常排尿還可以但是喝了酒之后，突然間小便拉得沒順暢或稍微困難一點，多數(shù)是可以慢慢恢復的，等到酒精的影響過后就會慢慢的恢復。
但是原發(fā)病又是前列腺增生是持續(xù)存在的，也就是以后可能會逐漸加重排尿困難的問題。其它的情況一般排尿困難是很難自愈的，因為每一個排尿困難基本上都有一定的因素。
比如女性的排尿困難最常見的，尿道的息肉、括約肌的痙攣、膀胱頸纖維化、膀胱頸抬高等等，這都會引起排尿困難，這時候沒有辦法完全治愈。另外，還有男性的排尿困難，最多見的是前列腺增生，或者是膀胱的結(jié)石等等，無論是哪一種情況，排尿困難都是很難完全自己痊愈的，需要積極接受治療。
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