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孟立強 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
終末期腎病患者規(guī)律的透析治療是目前最常應用的替代治療方式，包括腹膜透析和血液透析?；颊咭皶r并規(guī)律的透析治療，可以一周多次，或多周一次。通過生活方式及飲食習慣的調(diào)整，避免心腦血管等并發(fā)癥的發(fā)生，積極控制高血壓、離子紊亂及代謝性酸中毒等，積極進行隨訪，及早發(fā)現(xiàn)問題進行糾正，可以進一步延長患者生存周期。
腎病透析多久一次
1、腎病患者多久透析一次，要看患者殘余的腎功能的情況，和患者體格情況，身體產(chǎn)生代謝廢物的能力的情況。
2、一般來說，患者需要每周3次透析，每次做4個小時，每周12個小時，能夠保證患者比較充分的透析。
3、但是如果患者尿量正常，殘腎功能良好，每周2次的透析也未嘗不可。
腎病到什么程度開始透析
1、慢性腎衰竭達到了尿毒癥期，也就是肌酐大于707umol/L以上的時候，或者是內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/min以下的時候，就可以考慮行透析治療了。
2、對于急性腎功能衰竭的患者，合并有嚴重的水腫或者是肺水腫以及發(fā)生了嚴重的代謝性酸中毒，比如PH小于7.152氧化碳結(jié)合率小于13mmol/L以下，這個時候就可以行血液透析治療了。
3、同時如果出現(xiàn)了嚴重的少尿、無尿的情況，血鉀大于6.5mmol/L以上也可以行透析治療。
4、對于頑固性的心力衰竭，藥物治療無效的患者，也可以考慮行腎臟的透析治療，來清除多余的水分。
5、口服藥物中毒或者是喝農(nóng)藥的患者，也可以考慮進行透析治療。
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