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孫嘉梅 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
能夠引起心悸的疾病很多，心悸是臨床上病人就診的一種最常見的主訴之一，是患者的一種主觀感受。心悸是自覺心前區(qū)跳動的不適感，可能是心律失常，也有可能是心肌缺血、冠心病或者是貧血，甲狀腺功能減退等。
一、引起心悸的原因：
1、最常見的原因是由于心臟功能性或結(jié)構(gòu)性、器質(zhì)性改變出現(xiàn)的快速型或者緩慢性心律失常，如竇性心動過速、交界性心動過速、室上性心動過速、室性心動過速等。
2、非心源性原因像發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進以及其系統(tǒng)的疾病也可以出現(xiàn)心跳加速、心肌耗氧量增加，引起心悸的感覺。
3、還有可能是神經(jīng)官能癥導(dǎo)致的心悸，多見于年輕女性以及更年期婦女，自覺心悸通過檢查不能發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性疾病。另外一些胃部疾病的患者也會主訴心悸，但是實際上是對胃部不適的一種主觀錯誤描述。
二、心悸的治療方法：
1、建議患者可以行動態(tài)心電圖、心臟彩超、胸片的初步篩查，明確目前是否在心悸發(fā)作的時候，是否真的存在心律失常以及是否伴有心肌缺血的出現(xiàn)。
2、如果患者目前主要是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所導(dǎo)致的這種心悸感，建議可以聯(lián)合口服相應(yīng)治療藥物。如果患者只是單純的由于休息不好、勞累所引發(fā)的心悸，建議多休息。如果目前心悸是由于甲狀腺功能亢進所導(dǎo)致，那么建議患者需結(jié)合服用相應(yīng)藥物。
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