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孟立強 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
呋塞米是一種袢利尿藥，主要針對于利尿和心臟衰竭的患者，臨床稱為速尿。螺內(nèi)酯是醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠曲小管和集合管，阻斷Na＋~K＋和Na＋~H＋交換，結(jié)果Na＋、C1~和水排泄增多，K＋、Mg2＋和H＋排泄減少，對Ca2＋和P3~的作用不定。
呋塞米的作用
1、呋塞米的應(yīng)用人群廣泛，一般嬰兒、兒童和成人均可以使用。該藥物主要有利尿的作用，即治療各種水腫，如急性肺水腫、腦水腫、腎疾病引起的水腫以及利尿藥效果欠佳，而急需利尿的患者。此外患者如果有高血壓、高鉀、高鈣血癥、充血性心力衰竭或巴比妥類藥物中毒均適用此藥。
2、患者如果口服用藥不便，可進行藥物注射。注意要及時補充水分，將體內(nèi)的有害物質(zhì)排出。該藥服用的不良反應(yīng)較多，主要有低鉀、低鈉、低鈣血癥、肌肉乏力酸痛、心臟不適、體位性低血壓、以及失液口渴等不良反應(yīng)。
呋塞米和螺內(nèi)酯聯(lián)合用藥
兩種藥物都可以利尿，兩種藥物同時服用時一般不會出現(xiàn)低鉀血癥，因為在利尿的同時呋塞米能夠排鉀，螺內(nèi)酯能夠保鉀，患者應(yīng)按期檢查水電解質(zhì)的狀態(tài)以判斷是否需要補鉀。心衰患者平時需要服用利尿劑，減輕對心臟的負擔。
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呋塞米和螺內(nèi)酯能一起吃嗎
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呋塞米片和螺內(nèi)酯片可以一起吃嗎...
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螺內(nèi)酯片和呋塞米片可以一起吃嗎
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呋塞米和螺內(nèi)酯能一起吃嗎
呋塞米和螺內(nèi)酯是可以一起吃的，它們兩者都是利尿劑，一起吃主要是為了預(yù)防低鉀血癥，這兩種藥物可以用來治療水腫，比如說，由于腎炎引起來的水腫，或者是由于心功能不全造成的水腫都可以使用這些利尿劑來治療。還需... 詳細»
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呋塞米片和螺內(nèi)酯作用
呋塞米和螺內(nèi)酯均是利尿藥物。呋塞米在利尿同時有排鉀的作用，應(yīng)用時間較長會導(dǎo)致低鉀血癥；而螺內(nèi)酯是保鉀類利尿劑，在利尿的同時有減少鉀的排出作用。長期應(yīng)用螺內(nèi)酯有引起高鉀血癥的可能，因此將呋塞米與螺內(nèi)酯聯(lián)... 詳細»
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