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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
一般肺炎會(huì)表現(xiàn)為有發(fā)燒、咳嗽、咳痰、呼吸困難，甚至有人會(huì)出現(xiàn)輕微的喘憋、疼痛、咳痰帶血，治療有效的特點(diǎn)是上述描述的癥狀發(fā)生緩解，比如發(fā)燒，體溫下降，咳嗽明顯減輕，咳痰明顯減少，痰液容易咳出，不再呼吸急促和困難，不再出現(xiàn)胸痛，整體主觀感受比之前要明顯好轉(zhuǎn)，這就是肺炎在好轉(zhuǎn)，當(dāng)然進(jìn)一步驗(yàn)證需要來進(jìn)行專業(yè)的檢查，比如血液相關(guān)的檢查和胸部影像資料的進(jìn)一步檢查和發(fā)病前進(jìn)行做對(duì)比，可以進(jìn)一步的確診。
怎樣確定肺炎在好轉(zhuǎn)
1、確定肺炎有在好轉(zhuǎn)，病人的精神狀態(tài)、飲食、睡眠等情況明顯改善。
2、病人的不適癥，發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣促、胸悶、呼吸困難等逐漸消失。
3、從實(shí)驗(yàn)室檢查看，炎癥指標(biāo)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白與入院時(shí)對(duì)比降低，或者降至正常。
4、復(fù)查胸部X線片或者胸部CT，所示肺部陰影消失。患者還應(yīng)注意休息、合理飲食。
肺炎好轉(zhuǎn)的過程
1、肺炎好轉(zhuǎn)，首先是體溫逐漸恢復(fù)到正常，一般用藥后2~3天體溫恢復(fù)，則說明病情好轉(zhuǎn)。其次是咳嗽次數(shù)逐漸減少，痰液減少，或者胸痛癥狀逐漸減輕，喘息癥狀減輕，呼吸逐漸平穩(wěn)。
2、如果體溫仍反復(fù)不退，考慮是藥物未覆蓋致病菌，或者合并其他細(xì)菌感染，需進(jìn)一步完善痰培養(yǎng)、降鈣素原等相關(guān)檢查。
3、治療期間一定注意飲食適量，以免進(jìn)食不當(dāng)加重癥狀。
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