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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
若是發(fā)生心包少量的積液,一般不用擔(dān)心。通常正常人體心包的少量積液為2~3cm左右。若是發(fā)生的量比較多,可以通過心臟的彩超,來判斷積液量的多少,看看是否是細(xì)致性的疾病導(dǎo)致的,例如貧血、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥,甚至心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎以及心肌病等等,都可以導(dǎo)致少量的心包積液。一旦發(fā)生這種情況,需要積極的治療發(fā)病的同時,服用利尿的藥物,促使心包積液的吸收。
心包少量積液是怎么回事
1、非特異性,即找不到原因。
2、內(nèi)分泌代謝性疾病,如甲減,尿毒癥,痛風(fēng),心肌淀粉樣變等。
3、感染性,細(xì)菌、病毒感染,結(jié)核桿菌感染,真菌感染等。
4、腫瘤性,肺癌、白血病、淋巴瘤等。
5、自身免疫炎癥性,如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。
6、物理因素,創(chuàng)傷,放射性及介入性診療操作導(dǎo)致。
心包少量積液怎么治療
1、心包少量積液說明積液量不多,不會導(dǎo)致心包壓塞,可不用尤其處理。要積極明確心包積液原因,主要是針對原因治療。
2、多見于的原因有漏出性積液和滲出性積液,漏出性可見于心力衰竭,低白蛋白血癥,甲狀腺功能減退等。
3、對因治療后,心包積液往往可以消退。要注意復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測心包積液的量。若是發(fā)生積液量增加,有需要心包穿刺的可能。
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