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如何治療網(wǎng)球肘?

話說手肘有一種病,有如星洲沒有炒米,楊州沒有炒飯一樣——患上網(wǎng)球肘的人可能沒有打過網(wǎng)球,患有高爾夫球肘的也可能一生沒打過高爾夫。

門診很多患者來求診時(shí)候,當(dāng)我告訴他們得了“網(wǎng)球肘”或者“高爾夫球肘”時(shí)候,他們總是很委屈的說,從來不打網(wǎng)球,也從來不打高爾夫球。其實(shí),很多患者都是家庭主婦或者退休人員。

勞損致炎“網(wǎng)球肘”在醫(yī)學(xué)上稱為“肱骨外上髁炎”,另一個(gè)“高爾夫球肘”,則是“肱骨內(nèi)上髁炎”。肱骨,是指上臂的一條骨,在手肘部有兩個(gè)突起的地方,一個(gè)在外,叫“外上髁”;一個(gè)在內(nèi),叫“內(nèi)上髁”。骨頭突起的地方,通常是連接肌肉和肌腱的位置。外上髁是聯(lián)結(jié)者負(fù)責(zé)手腕背伸的肌肉群。如果長時(shí)間提取重物,或者經(jīng)常重復(fù)扭毛巾等動(dòng)作,令肱骨外上髁處的肌肉、肌腱勞損,繼而發(fā)展成為炎癥,出現(xiàn)手肘外側(cè)部發(fā)熱和疼痛的情況。

在疾病初期,網(wǎng)球肘患者在手指、手腕或前臂用力時(shí),例如用門匙開門旋轉(zhuǎn)前臂的一下,會(huì)感到外上髁處有一個(gè)痛點(diǎn),或者會(huì)感到前臂難以發(fā)力;有時(shí)會(huì)在拿重物時(shí)突然出現(xiàn)“手軟”的情況出現(xiàn),日常生活因此受到影響。如果沒有合適的治療,疼痛會(huì)持續(xù)加重,后期甚至休息時(shí)也會(huì)感到痛楚,更嚴(yán)重可能會(huì)令手肘活動(dòng)范圍受限。由于網(wǎng)球肘是一種勞損所引致的痛癥,因此足夠的休息,避免手腕重復(fù)性動(dòng)作,能有助減輕疼痛和加速患處康復(fù)。

可是這個(gè)病多出現(xiàn)在不能休息、不可辭職的家庭主婦身上,或是洗碗工、清潔工、裝修工人等,也可見于長時(shí)間使用鼠標(biāo)的打工仔。要他們休息,即是叫他們手??谕#旧鲜呛芾щy。消炎止痛藥雖然能有效止痛,但不少人都會(huì)認(rèn)為停用止痛藥后疼痛又再次發(fā)作。物理治療處理,包括冷敷、熱敷、超聲波、電刺激來減少發(fā)炎癥狀。

中醫(yī)處理的方法有以下幾種:針灸、手法治療、內(nèi)服中藥及外敷藥物。在病程上分,可以分為急性期和慢性期。急性期病理變化多有局部充血、滲液等令患處疼痛、紅腫發(fā)熱,因此治療方案可以先用針灸或放血療法,以特定穴位疏通氣血,減少炎癥反應(yīng)。后期可外敷活血化瘀的中藥,加速患處復(fù)原。由于本病是勞損引起,足夠休息是最好的治療方法,制動(dòng)在初期很重要。

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