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黃喬?hào)| 主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 疼痛科
疼痛是晚期癌癥患者最常見(jiàn)的癥狀，多數(shù)癌癥患者的最大痛苦，并非是死亡的威脅，而是令人難熬的、焚心煮骨般的疼痛。怎樣最大限度地減輕病人的痛苦，如何正確使用止痛藥物，是人們普遍關(guān)心的問(wèn)題。而癌癥的主要治療手段是三階梯止痛療法，主要是根據(jù)疼痛的原因和程度的不同，來(lái)選擇相應(yīng)的止痛藥物。
癌痛三階梯止痛原則是什么？
癌痛的三階梯止痛原則是比較常用的原則，最主要的是根據(jù)病人的疼痛程度來(lái)進(jìn)行治療，疼痛程度主要分為輕度、中度和重度，這也就是所謂的三個(gè)階梯。
如果是輕度癌痛的患者，疼痛評(píng)分在3分以下，只需要使用第一階梯藥物，常用的是一些消炎止痛藥物，加上一些輔助性的藥物，如維生素、鎮(zhèn)靜安眠的藥物等。
第二階梯是指中度疼痛的病人，疼痛評(píng)分在4-6分，這個(gè)時(shí)候用消炎鎮(zhèn)痛藥可能效果就不好了。所以，需要使用嗎啡類(lèi)的藥物，典型的代表是曲馬多，同時(shí)也可以聯(lián)合一些輔助藥物治療。
第三階梯則指的是重度疼痛，疼痛評(píng)分在7分以上，當(dāng)出現(xiàn)劇烈疼痛時(shí)，就需要用嗎啡類(lèi)的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，加輔助藥物來(lái)進(jìn)行治療，這就是所謂的三階梯止痛原則。
癌痛的治療方法有哪些？
癌痛的治療方法有很多，首選的治療方法就是藥物治療，藥物治療一般根據(jù)病人疼痛程度來(lái)選用藥物。如果藥物副作用比較大，或者是藥物的鎮(zhèn)痛效果不太好時(shí)，還可以使用一些微創(chuàng)治療的方法，比較簡(jiǎn)單的像早期可以做神經(jīng)阻滯，也可以做射頻，或者用冷凍物理治療的方法來(lái)進(jìn)行神經(jīng)的破壞，有些腹痛的患者，像肝癌、胰腺癌可能會(huì)經(jīng)常使用神經(jīng)的毀損。
而如果在癌痛劇烈嗎啡使用量非常大，負(fù)作用也很大的情況下，可以使用鞘內(nèi)嗎啡泵，也就是鎮(zhèn)痛泵。因?yàn)槭褂盟幬锏牧渴强诜娜俜种?，量小達(dá)到鎮(zhèn)痛效果卻相同，可以大大減少藥物副作用。
癌癥病人對(duì)疼痛的感受因人而異，所以，使用止痛藥的劑量存在明顯的個(gè)體差異。因此，止痛藥劑量應(yīng)根據(jù)病人的需要，由小至大，階梯式用藥，直到病人的疼痛基本消失為止。當(dāng)然，如果藥物治療效果不佳，或者藥物副作用大的時(shí)候，還可以選擇微創(chuàng)治療或者物理治療，這些方法都能讓患者擁有更好的生活質(zhì)量和更長(zhǎng)生存時(shí)間。
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癌痛三階梯止痛原則是什么
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癌痛三階梯止痛原則是什么，癌痛神經(jīng)破損能止疼嗎
癌癥疼痛分為幾種，剛開(kāi)始出現(xiàn)癌癥之后疼痛相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕微，隨著時(shí)間的發(fā)展，疼痛情況會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，而且對(duì)身體的影響也越來(lái)越大。若不及時(shí)進(jìn)行治療可能會(huì)導(dǎo)致死亡情況出現(xiàn)，因此一定要及時(shí)進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療... 詳細(xì)»
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癌痛有啥特征，癌痛止痛藥分幾級(jí)
癌癥是非常常見(jiàn)的一種疾病，現(xiàn)在癌癥的發(fā)病率越來(lái)越高，比如常見(jiàn)的肺癌、肝癌，這些癌癥出現(xiàn)之后對(duì)患者的身體影響很大，而且還會(huì)出現(xiàn)心理壓力。如果過(guò)度緊張或癌癥的治療效果不好可能會(huì)直接影響到患者的生命，導(dǎo)致壽... 詳細(xì)»
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什么叫癌痛藥滴定，癌痛吃啥藥止痛效果好？
癌癥出現(xiàn)之后先要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過(guò)檢查判斷才能夠確診癌癥的類(lèi)型，再來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。癌癥的類(lèi)型有很多，出現(xiàn)各種癌癥之后可能會(huì)產(chǎn)生癌痛，癌痛需要及時(shí)進(jìn)行治療，這樣能夠減少患者的身體壓力和心理壓力，而... 詳細(xì)»
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什么是癌痛？癌痛應(yīng)該如何治療？
什么是生不如死，什么是水深火熱？ 提到這些問(wèn)答似乎都帶著悲情的色彩，有些人會(huì)同情，有些人會(huì)無(wú)視，但是有些人卻感同身受。 在醫(yī)院的一些門(mén)診或者住院部，有時(shí)候總能看到臉色蒼白，身體孱弱的癌癥病... 詳細(xì)»
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癌痛分級(jí)的方法有哪些，出現(xiàn)癌痛哪些止痛藥效果比較好？
癌痛即癌癥疼痛，是癌癥最顯著的信號(hào)，也是最重度的疼痛之一。這種疼痛可以來(lái)源于癌癥本身，也可以是因?yàn)榘┌Y發(fā)生轉(zhuǎn)移之后造成的，例如癌癥轉(zhuǎn)移到神經(jīng)組織，導(dǎo)致痛覺(jué)相關(guān)的神經(jīng)疼痛。也有可能是因?yàn)槟[瘤足夠大，對(duì)周... 詳細(xì)»
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