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關(guān)于重癥肌無(wú)力的治療方法,你了解多少?

重癥肌無(wú)力是一個(gè)難治病,它比較少見(jiàn),在診斷方面也有一定的難度。如果要診斷需要做頭顱的磁共振、胸部的CT,看看腦部有沒(méi)有出現(xiàn)病變以及有沒(méi)有出現(xiàn)胸腺瘤。另外,還要做肌肉的疲勞實(shí)驗(yàn),肌電圖的實(shí)驗(yàn),還可以做新斯的明試驗(yàn),通過(guò)一系列的檢查來(lái)診斷是否是重癥肌無(wú)力。

重癥肌無(wú)力的發(fā)病機(jī)制是什么?

重癥肌無(wú)力現(xiàn)在被認(rèn)為是一種自身免疫性疾病,就是人體的過(guò)度的免疫,將神經(jīng)肌接頭的這個(gè)物質(zhì)消滅掉了。神經(jīng)肌接頭的物質(zhì)就像傳令兵,比如司令部發(fā)布了命令,讓前線的戰(zhàn)士去打仗,傳令兵要去將命令傳遞到前線的戰(zhàn)士。但是傳令兵被過(guò)度的自身免疫給“誤殺”,傳遞不了命令。

因此,重癥肌無(wú)力的患者腦是正常的,他手腳都會(huì)動(dòng),但是因?yàn)樯窠?jīng)肌接頭的遞質(zhì)被消滅掉,接收不了命令,所以他不能自己活動(dòng)。

重癥肌無(wú)力怎么治療?

重癥肌無(wú)力的治療,目前仍然是一個(gè)比較棘手的問(wèn)題。因?yàn)榘l(fā)病原因還不是非常的明確,發(fā)病機(jī)理已經(jīng)知道是一個(gè)自身免疫性疾病,神經(jīng)肌接頭的遞質(zhì)被消滅掉。為什么遞質(zhì)會(huì)被殺掉?就是因?yàn)樽陨砻庖哌^(guò)度了,這些“警察”過(guò)多了。分不清哪些是自己人,就把傳令兵也都?xì)⒌袅恕?/p>

它的治療有兩種方法,一種方法就是增加傳令兵,比如打新斯的明或者吃溴吡斯的明。當(dāng)腦子發(fā)出的信號(hào)后,可以派出更多的傳令兵,去把命令帶到前線去。

第二個(gè)方法就是抑制自身免疫,就是告訴“誤殺”這些傳令兵的“警察”,這是我們自己人,不要濫殺無(wú)辜,這種叫做免疫抑制劑。免疫抑制劑有強(qiáng)地松,還有抗免疫排斥,抗移植的免疫制劑。

除了以上方法之外,還有一個(gè)非常重要的方法就是手術(shù)治療。主要是做微創(chuàng)的胸腺擴(kuò)大切除術(shù),就是在“警察”誤差傳令兵的地方進(jìn)行抑制。當(dāng)然,手術(shù)還要充分考慮患者的病情和是否有手術(shù)指征。若情況不穩(wěn)定則應(yīng)推遲手術(shù)時(shí)間,待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù)。

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