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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心力衰竭是心臟疾病非常嚴(yán)重的一個(gè)階段，而高血壓是導(dǎo)致心力衰竭的重要原因，降壓治療可以降低高血壓患者心力衰竭的發(fā)生率，也可以減少高血壓合并心力衰竭患者的心血管事件，降低病死率。治療高血壓的藥物多數(shù)都可以用于治療心力衰竭，在正確的時(shí)間使用正確的方式對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行正確的治療，能顯著降低患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓合并心力衰竭怎么辦
1、當(dāng)高血壓合并心力衰竭時(shí)，可選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、Beta受體阻滯劑和醛固酮受體拮抗劑，這三種藥物的聯(lián)合是心力衰竭治療的基本方案。
2、利尿劑可以通過(guò)抑制腎小管特定部位對(duì)納的重吸收，消除心力衰竭時(shí)的水鈉潴留。
3、β受體阻滯劑會(huì)對(duì)舒張期心力衰竭患者有效，因?yàn)棣率荏w阻滯劑心肌收縮力有較強(qiáng)抑制作用，使用該藥物治療初期應(yīng)該小藥量并且要嚴(yán)密觀察患者的病情變化。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑目前被認(rèn)為是治療高血壓合并心力衰竭的首選藥物。
高血壓合并心力衰竭的特征
1、早期由于左房擴(kuò)大，左室肥厚，而導(dǎo)致左室舒張功能異常，但收縮功能正常。
2、由于舒張功能不全，導(dǎo)致出現(xiàn)左室收縮性心衰，到晚期出現(xiàn)全心衰。
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