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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 心血管內科
冠心病已然是一種常見地心血管疾病,隨著人們生活水平的提高,不良的飲食習慣以及吸煙、飲酒等嗜好都讓冠心病的發(fā)病率水漲船高。冠心病早期的癥狀不明顯,但是一旦冠心病突然發(fā)作,可能就會導致心梗,危及生命。因此,冠心病的早期診斷以及早期治療刻不容緩。那么,如何診斷冠心病呢?心臟彩超可以查出來嗎?
心臟彩超能查出冠心病嗎?
早期冠心病患者的冠狀動脈狹窄不是很嚴重,僅僅有心肌缺血以及心絞痛。因此,冠心病患者的心臟彩超表現沒有什么特異性。
部分冠心病患者要進行負荷試驗,包括運動負荷或者藥物負荷試驗,可以通過彩超檢查冠心病。首先讓患者服用潘生丁,人為地造成缺血加重,然后做彩超看缺血的地方是否出現運動減弱或者明顯的階段性的運動失常。如果出現部分運動減弱,就夠提示有冠脈的狹窄。
如果有些病人出現了心肌梗塞,就會導致部分的心臟壞死,臨床上就可以在心臟彩超上看到心肌活力明顯降低,有少數病人可以看到室壁瘤或矛盾運動,部分些缺血性心肌病的病人也能看到心肌運動的減弱。這些是冠心病的彩超的特異表現。
冠脈造影如何診斷冠心???
目前指南上面提到的冠脈造影診斷冠心病,影像標準為左主干狹窄超過50%,或者主要冠狀動脈,包括前降支、旋支以及右冠,主要分支包括對角支、鈍圓支等狹窄超過75%。臨床癥狀方面,需要有冠脈狹窄導致的胸部癥狀或者不適。
因此,冠心病的冠脈造影的診斷標準是冠脈狹窄超過70%或者75%,然后左主干超過50%。臨床癥狀也很重要的方面,有少數病人狹窄超過50%,但是癥狀很明顯,臨床也可確診為冠心病。
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冠心病檢查方法
患上冠心病很容易造成心肌缺血、缺氧或壞死。冠心病發(fā)作的性質、誘因、持續(xù)時間、部位和伴隨癥狀等對治療是至關重要的,發(fā)現自己患了冠心病應該及時到醫(yī)院接受治療 詳細»
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冠心病的治療
冠心病是一種比較常見的心臟疾病,主要是指由于心肌問題產生的病理反應,病人大部分的反應是感覺心跳速度加快,異常的憋悶,部分嚴重者甚至會感覺到心跳異常的加快,感覺特別的難受。引起這種疾病的原因是有很多種的... 詳細»
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什么是冠心病,冠心病是遺傳的嗎
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,也叫做缺血性心臟病,主要是由于冠狀動脈病變導致心臟供血和耗氧失衡導致的心臟病。冠心病通常發(fā)生于中老年人身上。但是根據研究表明,冠心病也逐漸呈現年輕化的趨勢,因此... 詳細»