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李萍 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
胃儲留又稱胃排空延遲,屬消化內(nèi)科,是指胃內(nèi)容物積貯而未及時(shí)排空,即空腹8小時(shí)以上,或嘔吐出4~6小時(shí)以前攝入的食物,胃內(nèi)殘留量大于200ml者,表示有胃儲留存在。胃儲留分為器質(zhì)性與功能性兩種,并發(fā)癥包括貧血、低白蛋白血癥、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、腎前性氮質(zhì)血癥等。胃儲留的臨床表現(xiàn)主要為嘔吐及嘔吐物在胃內(nèi)儲留時(shí)間較長,且胃儲留不僅會影響消化系統(tǒng)功能,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)貧血的癥狀。
胃儲留的臨床癥狀
1、嘔吐為胃儲留的主要表現(xiàn),可發(fā)生于日夜,嘔吐物常為宿食,一般不含膽汁,且對于嚴(yán)重或長期嘔吐者,因胃酸和鉀離子的大量丟失,可引起堿中毒,并可能導(dǎo)
2、致手足抽搦。
2、患者也可出現(xiàn)上腹飽脹和疼痛的癥狀,腹痛可為鈍痛、絞痛或燒灼痛,在嘔吐后癥狀可暫時(shí)獲得緩解。
3、慢性患者可有營養(yǎng)不良和體重減輕的病癥,而急性患者可導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)代謝紊亂,還可出現(xiàn)上腹部膨隆,中上腹壓痛并伴振水聲。
胃儲留的日常護(hù)理
1、患者可在醫(yī)生的建議下進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,以不感到勞累為度,體重超標(biāo)者應(yīng)減輕體重,且應(yīng)保持良好的心態(tài),避免精神緊張。
2、應(yīng)避免和控制引起胃張力缺乏、胃動(dòng)力障礙的誘因,不暴飲暴食,以清淡、易消化為宜,少量多餐,并避免食用生冷辛辣等刺激性食物,忌煙酒。
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