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姜雨剛 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胃腸外科
胃息肉有七八成都屬于增生性息肉，是炎性黏膜增生之后形成的息肉，跟其他腫瘤不同。因為胃底增生性息肉的直徑較小，呈現(xiàn)圓形，表面十分光滑，嚴重時會出現(xiàn)糜爛，因此跟其他惡性腫瘤有本質(zhì)上的區(qū)別。通過檢查可以發(fā)現(xiàn)增生的胃小凹上皮和增生的固有層腺體，上皮分化良好，核分裂象少見，固有層見炎性細胞浸潤，部分息肉伴有腸化生。少部分的增生性息肉可能出現(xiàn)惡變或者腺瘤性變，癌變概率較低。
一般情況下，胃底增生性息肉早期沒有明顯的臨床表現(xiàn)，因此常常不被人們重視。多數(shù)是通過胃部檢查才能發(fā)現(xiàn)息肉的存在，炎癥加重時，可能出現(xiàn)惡心、暖氣、食欲不振、胃部灼燒、腹瀉、上腹部疼痛、飽脹等情況。息肉有時出現(xiàn)在食管周圍還會導致吞咽異常，在幽門管時，會導致幽門梗阻，甚至是出現(xiàn)腹痛嘔吐、嘔血等嚴重癥狀。
治療胃底增生性息肉的方法較多，最好的辦法就是將胃部的一部分或者息肉切除?，F(xiàn)在醫(yī)療水平發(fā)展迅猛，絕大部分的胃底增生性息肉都可以在胃鏡的協(xié)助下進行手術(shù)治療。無需將胃部大部分切除，手術(shù)時間快，可以減輕病人痛苦，而且治療效果也相對明顯。
此外，由于微創(chuàng)手術(shù)的普及，現(xiàn)在大多數(shù)人會通過微創(chuàng)手術(shù)來治療胃底增生性息肉。通過高頻電凝切除術(shù)切除胃息肉，這種方法需要借助高頻電流，產(chǎn)生高熱之后將息肉切段，及時止血，操作簡單，基本上沒有痛苦。只需要注意術(shù)后的養(yǎng)護工作，多休息，避免過度勞累，同時服用保護腸胃黏膜以及止血的藥物即可。
一般認為，單個腺瘤性息肉切除，術(shù)后第一年隨訪復查一次，如檢查陰性者則每3年隨訪復查一次。為了身體健康著想，應該堅持體檢，每年至少進行一次胃鏡檢查，才能觀察胃部的健康狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)息肉及時切除。同時，控制好個人飲食，提高警惕，有危機意識。
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增生性胃息肉嚴重嗎
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