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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
舟狀骨骨折是常見的骨折,也是比較麻煩的一種骨折,主要是由于外傷導(dǎo)致的,由于部位的骨折愈合起來相對(duì)來說比較慢,一般都需要使用石膏進(jìn)行固定,在手術(shù)之后,患者要注意做好護(hù)理措施,以免出現(xiàn)舟狀骨骨折后壞死的情況。
舟狀骨骨折后壞死幾率
1、一般情況下,出現(xiàn)骨折之后壞死的幾率與骨折的類型,治療的方式有較大的關(guān)系,大概為30%左右。舟狀骨骨折以后,首先是完善局部的CT和三維重建,準(zhǔn)確判斷骨折的移位情況。
2、如果骨折沒有明顯的移位,可以選擇石膏固定保守治療。如果骨折明顯移位,影響骨折的愈合及功能的恢復(fù),需要腫脹消退以后行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
3、手術(shù)以后需要靜養(yǎng)休息,避免局部過早用力,避免吸煙、喝酒,有助于降低骨折壞死的概率。要定期隨訪復(fù)查,骨折徹底愈合以前禁止局部用力。
舟狀骨骨折的后遺癥
1、舟狀骨不愈合,出現(xiàn)骨折以后,如果沒有營(yíng)養(yǎng)或者血供就會(huì)出現(xiàn)中斷的現(xiàn)象,所以骨折出現(xiàn)不愈合的情況還是十分常見的,這是最常見、最可怕后遺癥。
2、畸形愈合,因?yàn)橹酃枪钦垡院髸?huì)出現(xiàn)骨折、移位、錯(cuò)位,有時(shí)候即使長(zhǎng)住,也可能長(zhǎng)歪、長(zhǎng)斜,叫畸形愈合。
3、出現(xiàn)延遲愈合的并發(fā)癥或者后遺癥,因?yàn)檠┍容^差,雖然可以長(zhǎng),但長(zhǎng)的特別慢,在3個(gè)月之后可能才逐漸愈合,這叫延遲愈合。
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