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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
妊娠6周出現(xiàn)褐色血，可能和黃體不足、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、婦科炎癥等原因有關(guān)，需要根據(jù)具體原因進(jìn)行處理。
1、黃體不足：如果卵巢功能不良可能會(huì)出現(xiàn)黃體功能不足，從而會(huì)引起雌激素水平不穩(wěn)定，可能會(huì)引起少量的陰道出血?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊等藥物進(jìn)行調(diào)理。
2、先兆流產(chǎn)：是指妊娠28周前陰道可能會(huì)出現(xiàn)少量的流血，并伴隨陣發(fā)性腹痛，通常和胚胎因素、母體因素、環(huán)境因素等有關(guān)。
如果只是輕微的陰道出血，通過B超檢查對(duì)胎兒影響不大，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用固腎安胎丸、保靈孕寶、孕康口服液等藥物進(jìn)行治療。
如果通過藥物進(jìn)行保胎治療后，孕婦陰道持續(xù)出血，并伴隨陣發(fā)性下腹部疼痛，在B超檢查下提示胚胎發(fā)育不良，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過清宮術(shù)、刮宮術(shù)等方法進(jìn)行終止妊娠。
3、異位妊娠：是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床，隨著孕囊的增長可能會(huì)對(duì)輸卵管造成刺激，可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的出血，可以根據(jù)患者的具體情況采取手術(shù)治療，比如保守性手術(shù)和輸卵管切除術(shù)。
4、婦科炎癥：在妊娠期間如果不注意個(gè)人衛(wèi)生，可能會(huì)引起婦科炎癥，比如陰道炎、盆腔炎等，在炎癥刺激下，可能會(huì)導(dǎo)致局部黏膜發(fā)生破裂出血，會(huì)有褐色分泌物的表現(xiàn)，伴隨陰道瘙癢、腹部疼痛等癥狀。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一定比例的高錳酸鉀溶液、醫(yī)用醋酸溶液、碳酸氫鈉溶液進(jìn)行坐浴，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅外線、超短波等進(jìn)行局部治療。
妊娠期間要做好個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理，內(nèi)褲要經(jīng)常清洗暴曬，可適當(dāng)進(jìn)行簡單運(yùn)動(dòng)，但要避免過度勞累，同時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期到醫(yī)院做好產(chǎn)前檢查。
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