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李婕 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第六醫(yī)院·廣東省胃腸肛門醫(yī)院 產(chǎn)科
簡介:女性宮頸病、婦科腫瘤、胎兒醫(yī)學、圍產(chǎn)醫(yī)學尤其是高危妊娠監(jiān)護,多胎妊娠、妊娠期糖尿病,妊娠等危急重癥救治方面具有深入的研究和豐富的臨床經(jīng)驗。
如果在6周時候出現(xiàn)尿糖+++,這是屬于比較大量的情況,很懷疑血糖會不會有問題。
如果在非孕狀態(tài)之下,尿糖出現(xiàn)陽性,很可能是患有糖尿病。但是在妊娠之后,因為妊娠的一些生理性改變,媽媽全身的血容量會增加,經(jīng)過腎臟的血流量也會增加,這時候可能腎小球濾過之后,在尿的原液里面產(chǎn)生葡萄糖,因為血流量大,可能葡萄糖的量會增加。
正常情況下,人體是通過腎小球把血糖排出去,然后尿液在經(jīng)過腎小管的時候,腎小管有重吸收功能,會把血糖一部分又重新吸收進來。只有當血液里的血糖濃度超過一定數(shù)值時,腎小管才不會對血糖再吸收,尿液里面就會出現(xiàn)尿糖。
孕媽媽因為生理性的改變,尿的腎小球濾過率增加,但腎小管重吸收尿糖的能力不會隨之增加。所以在懷孕期間,有可能出現(xiàn)尿糖陽性的情況,特別是在進食后,有可能會出現(xiàn)尿糖陽性。因此,懷孕以后不會用尿糖陽性,去判斷媽媽到底有糖尿病,還是沒有糖尿病。
但如果在6周時候出現(xiàn)尿糖+++,這是屬于比較大量的情況,很懷疑血糖會不會有問題。所以,還是建議盡快到醫(yī)院就診,進行血糖的監(jiān)測,還是有必要去排除一下有沒有糖尿病的可能性。
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