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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
腰間盤(pán)突出、腰間盤(pán)膨出，這兩個(gè)名詞從字面上看只相差一個(gè)字。有些人覺(jué)得它們是相同的，但是也有人會(huì)覺(jué)得是有區(qū)別的。其實(shí)，后者是正確的，它們的確是有區(qū)別的。那么，腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)膨出有什么區(qū)別？
腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)膨出有區(qū)別，區(qū)別在于髓核突出情況的不同。髓核突出可以分為三種情況，分別是膨出、突出以及脫出。
當(dāng)髓核在纖維環(huán)以內(nèi)，該纖維環(huán)沒(méi)有破裂，只是膨脹而言的話，就是腰間盤(pán)膨出。腰間盤(pán)膨出患者的椎管間隙變化不大，若是患者能及時(shí)進(jìn)行治療，預(yù)后理想的可能性還是蠻大的。
若是纖維環(huán)已經(jīng)破裂，髓核突破該環(huán)了，則椎管的間隙變化比較大（變窄），而且與周圍組織的粘連也減少了。這種就是腰間盤(pán)突出。腰間盤(pán)突出患者的生活和工作會(huì)受到疾病的影響，而且影響比較大?；颊咝枰皶r(shí)進(jìn)行治療，以免錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)期。若是病情嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致患者癱瘓，生活不能自理。所以，切記馬上治療。
腰間盤(pán)膨出和腰間盤(pán)突出的治療方法有很多。一般來(lái)說(shuō)，腰間盤(pán)膨出患者主要是進(jìn)行非手術(shù)治療，即保守治療，比如：按摩、針灸、理療、推拿等。也可進(jìn)行微創(chuàng)。而腰間盤(pán)突出患者可進(jìn)行保守治療，也可進(jìn)行手術(shù)治療。
腰間盤(pán)膨出的藥物治療主要是緩解或者消除癥狀。通過(guò)使用非甾體類鎮(zhèn)痛藥如消炎痛等來(lái)達(dá)到緩解疼痛、消炎的目的。但是需要注意的是，并不是所有的患者都可以進(jìn)行藥物治療的。若是患者患有肝、腎病、高血壓、糖尿病等疾病，則需要注意藥物的禁忌事項(xiàng)，以免因錯(cuò)服藥物而導(dǎo)致出現(xiàn)不良反應(yīng)。再者，消炎鎮(zhèn)痛類的藥物是不能長(zhǎng)期服用的。有些口服的藥物會(huì)有比較明顯的副作用，可能對(duì)肝、腎、胃腸有損傷。
微創(chuàng)治療也是腰間盤(pán)膨出的治療方法之一。若患者采取該治療方法，則不需要擔(dān)心疼痛無(wú)法承受，也不需要擔(dān)心其風(fēng)險(xiǎn)。微創(chuàng)手術(shù)是在不開(kāi)刀的情況下，通過(guò)一些特殊的設(shè)備，使得病變的髓核變性、凝固、收縮減少體積、解除壓迫來(lái)達(dá)到治療目的的。
腰間盤(pán)突出的保守治療有絕對(duì)臥床休息、理療、推拿、按摩等。其中，絕對(duì)臥床休息是指一直躺著床上，不可下地，也不可彎腰。雖然這種治療方法很簡(jiǎn)單，但是要堅(jiān)持下來(lái)是很難的。推拿按摩是治療方法，但是并不是對(duì)任何患者都有效的，而且進(jìn)行時(shí)力度需要把握好。若是推拿按摩的力度太大，很可能會(huì)導(dǎo)致病情加重，所以需要謹(jǐn)慎考慮。
總結(jié)一下，腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)膨出，這兩者的本質(zhì)區(qū)別在于髓核。不管是腰間盤(pán)突出，還是腰間盤(pán)膨出，都需要盡快進(jìn)行治療。以上有簡(jiǎn)單提及到治療的方法。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況推薦合適的治療方法。若是患者對(duì)于治療還有疑問(wèn)，可以詢問(wèn)醫(yī)生的意見(jiàn)。
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腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)膨出，區(qū)別就是這個(gè)
患者如果腰椎間盤(pán)膨出，病情不算嚴(yán)重，而如果病情加重，則可能是腰椎間盤(pán)突出。兩者的區(qū)別在于病情的嚴(yán)重程度。由于兩者的嚴(yán)重程度不同，兩者的治療方法也有所不同。腰椎間盤(pán)膨出的患者可以通過(guò)非手術(shù)治療治愈。非手... 詳細(xì)»
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腰間盤(pán)突出膨出怎么治
腰椎間盤(pán)位于相鄰腰椎之間，可起到間接椎體和緩沖休克的作用，由軟骨板、纖維環(huán)和髓核組成。外傷、勞損、退變等因素可導(dǎo)致椎間盤(pán)退變和損傷。椎間盤(pán)的纖維環(huán)被膠原纖維包圍，膠原纖維傾斜并分層排列，并包圍髓核。因... 詳細(xì)»
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腰間盤(pán)膨出和突出那個(gè)嚴(yán)重
患者的腰椎間盤(pán)突出是椎體間隙狹窄、或受到外傷導(dǎo)致脊柱變形、椎間盤(pán)水分逐漸喪失，平時(shí)患者會(huì)腰背部疼痛、下肢容易發(fā)麻酸痛，最嚴(yán)重的情況會(huì)導(dǎo)致大小便功能障礙。臨床上將腰椎間盤(pán)突出分為了三度，1度癥狀都很輕微... 詳細(xì)»
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腰間盤(pán)突出的診斷
對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的診斷，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，結(jié)合體檢，再結(jié)合一些輔助檢查來(lái)做出明確的診斷。例如，患者腰部中部疼痛、腰部?jī)蓚?cè)肌肉緊張、麻木、虛弱、一個(gè)或兩個(gè)下肢脹痛或排便和排尿異常，以及直腿抬高... 詳細(xì)»
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腰間盤(pán)突出的原因
腰椎間盤(pán)突出癥是指向后突出的腰椎間盤(pán)突出，壓迫神經(jīng)根，從而引起癥狀的出現(xiàn)。表現(xiàn)的癥狀有，最常見(jiàn)的癥狀是腰痛，坐骨神經(jīng)痛。本病的危害有，嚴(yán)重的尿失禁癥狀和下肢不完全癱瘓，可能會(huì)影響病人的生活質(zhì)量。此病的... 詳細(xì)»
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