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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病是一種十分常見(jiàn)的慢性疾病,并發(fā)癥繁多,患者應(yīng)定期進(jìn)行身體檢查,以監(jiān)測(cè)病情變化,輔助診斷和治療,指導(dǎo)合理用藥。糖尿病的并發(fā)癥累及全身各處,遍及大小血管,機(jī)體的各個(gè)組織與器官均會(huì)發(fā)生糖尿病的并發(fā)癥。因此,糖尿病患者應(yīng)慎重對(duì)待體檢,積極前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行篩查。
糖尿病患者抽血應(yīng)查什么項(xiàng)目呢?
糖尿病患者如果要做檢測(cè),在血糖偏高一點(diǎn)但不是非常高的時(shí)候,可以做糖耐量檢測(cè)。
糖耐量是診斷糖尿病的一種實(shí)驗(yàn)室檢查方法,讓患者喝75克無(wú)水的葡萄糖,喝完水以后空腹抽一次、半個(gè)鐘頭抽一次,兩個(gè)鐘頭抽一次、看有沒(méi)有達(dá)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。
正常空腹的血糖值是在6.1mmol/L以下,正??崭沟难侵凳窃?.1mmol/L以下,超過(guò)7.0mmol/L就是糖尿病;餐后在7.8mmol/L到11.1mmol/L,糖耐量減低,7.8mmol/L以下屬于正常,超過(guò)11.1mmol/L就有糖尿病,這是糖耐量實(shí)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)。
同時(shí)要查糖化血紅蛋白,正常值在6.5mmol/L以下,但糖化血紅蛋白在中國(guó)還沒(méi)有納入糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。道理很簡(jiǎn)單,因?yàn)椴煌牡胤椒椒ú灰粯樱瑓⒖贾挡灰粯?、沒(méi)有標(biāo)化。
除了抽血,還應(yīng)該查什么?
但是糖尿病的病人,除了血糖以外、還需要注意病人的血脂、尿酸,注意有沒(méi)有其他合并癥。臨床檢測(cè)最主要看血糖,空腹血糖以及餐后血糖值,還要看血脂、尿酸,這些也都是檢查最主要的對(duì)象。
在條件允許的情況下,每個(gè)糖尿病患者也應(yīng)在家中配備一臺(tái)血糖儀,以便隨時(shí)進(jìn)行自我監(jiān)察,嚴(yán)格監(jiān)控自身的血糖水平,避免高血糖的發(fā)生。患者應(yīng)定期前往正規(guī)醫(yī)院的各個(gè)科室進(jìn)行檢查,切忌覺(jué)得麻煩,草草了事,等到病情惡化,再追悔莫及。
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