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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
高血壓對肝臟的影響主要包括以下幾個方面:
1. 藥物代謝障礙:高血壓患者常常需要長期使用降壓藥物,其中一些藥物會經(jīng)過肝臟代謝。如果肝臟功能不良,藥物的代謝和排泄可能會受到影響,導(dǎo)致藥物濃度升高或者降壓效果不佳。
2. 肝硬化:高血壓會導(dǎo)致肝動脈高壓,增加肝靜脈壓力,加重肝臟負(fù)擔(dān),從而使肝臟發(fā)生纖維化和肝硬化。長期高血壓還可誘發(fā)門靜脈高壓癥,進(jìn)一步增加肝臟負(fù)擔(dān)。
3. 脂肪肝:高血壓與脂肪肝存在一定的關(guān)聯(lián)關(guān)系。高血壓可以促進(jìn)肝臟脂肪酸的合成和釋放,導(dǎo)致脂肪堆積在肝細(xì)胞中,進(jìn)而形成脂肪肝。脂肪肝會進(jìn)一步增加肝臟病變的風(fēng)險。
4. 肝功能異常:長期高血壓可導(dǎo)致肝臟缺血缺氧,影響肝臟正常功能。高血壓患者可能出現(xiàn)肝素釋放減少、膽紅素清除減慢、肝細(xì)胞再生減弱等肝臟功能異常。
5. 肝血管病變:高血壓會導(dǎo)致肝血管內(nèi)皮損傷及血管緊張性增加,從而引起肝內(nèi)外靜脈血流改變,容易誘發(fā)肝內(nèi)外靜脈曲張,甚至出現(xiàn)肝血管破裂出血等并發(fā)癥。
總體而言,高血壓對肝臟健康產(chǎn)生負(fù)面影響,包括誘發(fā)肝硬化、脂肪肝、肝功能異常、肝血管病變等,并增加并發(fā)癥的風(fēng)險。因此,高血壓患者需要積極控制血壓,定期檢查肝功能,并遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療和管理。
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