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吳國君 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科
近年來，隨著常規(guī)體檢的普及，甲狀腺結(jié)節(jié)越來越常見。目前采用高分辨超聲檢查可在高達60%的成年人中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。
兩個月前，我的一位老患者張叔叔，今年70歲，來醫(yī)院做了體檢，結(jié)果體檢單上顯示甲狀腺4A類，越想越擔(dān)心便找我咨詢，這里我也給大家解釋一下甲狀腺4A類到底是什么意思??：
??甲狀腺4A類是在甲狀腺超聲檢查下根據(jù)TI-RADS分類為4A類，提示局部存在腫瘤，并且為可疑的惡性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)較小，通常沒有明顯的感覺；若結(jié)節(jié)較大，頸部會出現(xiàn)腫塊，并可能對周邊的氣管或食管產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致呼吸困難、吞咽不暢、聲音嘶啞等癥狀。
聽完后，張叔叔說平時都沒太大的感覺，就是偶爾有點吞咽不暢這種癥狀。我也告訴他還需要做甲狀腺功能檢查、甲狀腺細針穿刺細胞學(xué)檢查等一系列的檢查，可以更好的了解甲狀腺情況，并對結(jié)節(jié)的性質(zhì)進行判斷。??如果是良性結(jié)節(jié)，一般是需要定期隨訪觀察，并在我們醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療即可。如果是惡性結(jié)節(jié)，則需要立即進行甲狀腺切除術(shù)治療，必要時還需要通過放射治療的方式緩解。
聽完我對甲狀腺結(jié)節(jié)4A類作出的解釋，張叔叔也趕緊按照我的計劃進行了相關(guān)檢查。結(jié)果顯示是良性的結(jié)節(jié)，且結(jié)節(jié)還比較小，但由于出現(xiàn)了癥狀，我給他開了丙氧基硫代嘧啶片、夏枯草口服液等藥物治療。同時還告訴他要注意以下幾點??：
??1、飲食調(diào)理：注意控制合理的碘攝入，避免攝入肥膩、辛辣、高碘食物，如羊肉、辣椒、海帶等，不要進食刺激的食物喲。
??2、心理護理：保持愉快的心情，不要過于焦慮，多與他人溝通交流，不開心的時候多與自己的親朋好友交流。
??3、注意休息：保證作息規(guī)律，避免長期熬夜，以免病情加重，一天至少睡夠八個小時，午休可以睡半個小時。
在我的指導(dǎo)下，張叔叔經(jīng)過一段時間的治療后，昨天再次復(fù)查，已經(jīng)基本痊愈?？傊?，如果我們在生活中發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常，還需要去醫(yī)院做進一步檢查了解并咨詢專業(yè)的醫(yī)生??。
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