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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 內分泌內科
前段時間接診了一位患有糖尿病的女性患者??，最近這一段時間經(jīng)常出現(xiàn)體重下降以及多尿的情況，并且伴有的精神障礙卻往往被忽視。最近，越多的病例顯示，糖尿病與精神障礙有密切的聯(lián)系，但是不知道會導致身體出現(xiàn)哪些精神障礙？??
糖尿病屬于代謝性疾病，考慮是遺傳以及自身免疫系統(tǒng)缺陷引起，會導致胰島素分泌異常，造成體內血糖升高。隨著病情的持續(xù)加重，容易對神經(jīng)造成損傷，引起抑郁、身體疲倦、記憶力減退等癥狀。
糖尿病屬于慢性疾病，不及時治療容易導致身體出現(xiàn)精神障礙的情況，我針對這位女患者的情況，提供了幾點治療的建議：
??1、保持良好生活習慣：當出現(xiàn)此情況后，需要注意休息，保證充足的睡眠，不可以從事重體力勞動。
??2、心理干預：此方式可以改善糖尿病引起的精神障礙，通過心理疏導，能夠使身心放松，改善精神異常。
??3、口服藥物：如果精神障礙較為嚴重，出現(xiàn)神經(jīng)損傷，需要遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B1片、維生素B6片等藥物改善，具有營養(yǎng)神經(jīng)的效果，修復損傷的神經(jīng)。
通過和女性患者的溝通，了解了女患者不與朋友交流，也不參加社交活動，還伴有輕微的自殺傾向，所以我希望她能夠作出改變：
??1、與朋友交流：當精神出現(xiàn)異常時，需要與朋友多交流，可以與朋友一起參加戶外活動，比如奔跑、游泳比賽等，有利于身心放松。
??2、家人陪同：如果糖尿病患者的精神障礙比較嚴重，伴有自殺傾向，建議加練24小時陪同，以便對身體健康造成損害。
??患者目前積極配合治療，再次復診時狀態(tài)明顯好了很多，血糖也控制得不錯。提醒糖友的家屬，平時家人不可以嫌棄病人，多鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病的信心，對精神狀態(tài)恢復有幫助。同時，還需要讓患者自行洗澡以及換衣服，鍛煉自主生活能力，對病情恢復有好處。??????
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