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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
今天，我在診室接診了一位焦急的家長(zhǎng)?????，他帶著一個(gè)五六歲的小男孩。家長(zhǎng)告訴我，孩子剛才不小心撞到了額頭，現(xiàn)在額頭上鼓起了一個(gè)大包，他擔(dān)心孩子是否會(huì)有嚴(yán)重的損傷。??
我首先安慰了家長(zhǎng)，告訴他不必過(guò)于緊張，然后仔細(xì)地檢查了孩子的傷口。孩子的額頭確實(shí)腫了起來(lái)，周圍皮膚還有一點(diǎn)點(diǎn)小出血，但看起來(lái)并不太嚴(yán)重。我輕輕按了按腫脹的地方，問(wèn)孩子疼不疼，他點(diǎn)了點(diǎn)頭，說(shuō)有點(diǎn)疼??。
基于孩子的情況，我給出了以下處理建議：
??1、碘伏消毒：為了預(yù)防感染，我用碘伏給孩子傷口消了消毒，這樣可以預(yù)防細(xì)菌??感染。當(dāng)然，我特別注意避免碘伏流到孩子的眼睛或嘴里。
??2、冷敷止血：建議家長(zhǎng)用冷敷的方法幫孩子減輕疼痛和腫脹。用干凈的毛巾包個(gè)冰塊??或冰袋，輕輕敷在孩子的額頭上就行。這樣可以幫助血管收縮，減少出血和腫脹。不過(guò)要注意，每次冷敷別超過(guò)20分鐘，每隔幾小時(shí)可以重復(fù)一次，免得皮膚受不了。
??3、完善相關(guān)檢查：但因?yàn)樽驳氖穷^部，我們還是做了核磁共振檢查，結(jié)果一切正常，家長(zhǎng)也松了口氣??。
處理完傷口后，我還告訴家長(zhǎng)回家后要注意的幾點(diǎn)：
1、留意孩子的精神狀態(tài)：撞傷后，孩子的精神狀態(tài)是判斷傷勢(shì)是否嚴(yán)重的重要指標(biāo)。家長(zhǎng)要密切觀察孩子是否出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，或者是否變得異常煩躁或嗜睡??。如果出現(xiàn)這些情況，可能是顱內(nèi)受損的表現(xiàn)，應(yīng)立即送醫(yī)檢查??。
2、避免再次受傷：在孩子傷口恢復(fù)期間，家長(zhǎng)要特別小心，避免孩子再次受傷?？梢越o孩子戴上帽子，以減少對(duì)傷口的摩擦和觸碰。同時(shí)，也要提醒孩子注意自己的行為，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或碰撞，比如快速跑???♂?。
3、心理安撫：撞傷可能會(huì)讓孩子感到害怕或不安，家長(zhǎng)要多抱抱他，用溫柔的語(yǔ)言安慰他，或者陪他玩些喜歡的游戲??，讓他忘記疼痛。
最后，我還提醒家長(zhǎng)，后續(xù)可以回來(lái)復(fù)診，平時(shí)要多注意孩子的安全，特別是在玩?；蜻\(yùn)動(dòng)時(shí)，要留意周圍環(huán)境的安全隱患。同時(shí)，也要教孩子自己注意安全，避免類似的意外發(fā)生。家長(zhǎng)連連點(diǎn)頭，說(shuō)：“我知道了，醫(yī)生，謝謝你！”
好啦，家長(zhǎng)們也別太擔(dān)心，小孩子磕碰在所難免，只要及時(shí)處理和注意后續(xù)觀察，一般都不會(huì)有大問(wèn)題的。??
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