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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
兒童功能性便秘是指沒有明確的器質(zhì)性病變，但孩子仍然長期表現(xiàn)為排便困難、大便稀疏、排便次數(shù)減少等癥狀的一種疾病。其病因和發(fā)病機(jī)制可能有以下幾個(gè)主要因素：
1. 不良生活方式：不良的生活方式包括不規(guī)律的飲食，缺乏膳食纖維和液體攝入，長時(shí)間久坐或缺乏運(yùn)動(dòng)等，使腸道蠕動(dòng)減慢,腸內(nèi)物質(zhì)在腸道停留時(shí)間長，導(dǎo)致大便干燥、變硬。
2. 消極心理因素：壓力、焦慮、對(duì)大便排泄產(chǎn)生恐懼心理或者社交互動(dòng)帶來的羞恥感均可能成為兒童功能性便秘的發(fā)病因素。這些心理因素會(huì)引起排便的拖延和壓力，導(dǎo)致大便干燥難排出。
3. 骨盆底肌肉功能異常：大便排出需要借助骨盆底肌肉的收縮和松弛，如果這個(gè)過程出現(xiàn)問題，就會(huì)導(dǎo)致大便潴留和排便困難。肛門括約肌功能減弱、骨盆底肌肉過于緊張或功能失衡都可能是導(dǎo)致兒童功能性便秘的機(jī)制之一。
4. 腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：腸道神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的異常可能導(dǎo)致大便排泄的異常。胃腸道神經(jīng)系統(tǒng)不成熟、腸道傳導(dǎo)功能障礙和腸道興奮性改變等都可能引起兒童功能性便秘。
綜上所述，兒童功能性便秘是多個(gè)因素共同作用的結(jié)果。若存在嚴(yán)重便秘情況，建議及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)的兒科醫(yī)生幫助。
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