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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽總管擴(kuò)張是指膽管內(nèi)徑超過正常范圍,常常伴有膽囊擴(kuò)大、膽囊壁增厚等癥狀。膽總管擴(kuò)張有多種原因,包括結(jié)石、膽道疾病、膽房肌肉失去張力等,因此治療方法也各不相同。下面是一些治療膽總管擴(kuò)張的常見方法:
1. 膽囊引流術(shù):膽管結(jié)石是導(dǎo)致膽總管擴(kuò)張的重要原因之一,通過膽囊引流術(shù)可以將結(jié)石引流出去,減少膽囊內(nèi)壓力,從而緩解膽總管擴(kuò)張。
2. 膽管結(jié)石取石術(shù):如果膽管內(nèi)存在結(jié)石,可通過內(nèi)窺鏡或開腹手術(shù)等方式取石,清除膽管內(nèi)結(jié)石,消除膽總管擴(kuò)張的原因。
3. 支持性治療:除了針對(duì)病因進(jìn)行治療外,還應(yīng)提供支持性治療。包括飲食調(diào)節(jié),避免過食脂肪、辛辣等刺激性食物,加強(qiáng)體育鍛煉等,有助于改善膽總管擴(kuò)張的癥狀。
4. 藥物治療:對(duì)于一些非結(jié)石性膽總管擴(kuò)張的患者,可以采取藥物治療,如使用膽汁酸藥物能夠增加膽汁排放和膽囊收縮,減少膽總管擴(kuò)張的程度。
5. 膽囊切除術(shù):對(duì)于膽囊和膽總管同時(shí)發(fā)生擴(kuò)張的患者,可以選擇膽囊切除術(shù)。膽囊切除術(shù)能夠徹底解決膽囊相關(guān)的問題,進(jìn)而減少或消除膽總管擴(kuò)張。
在進(jìn)行治療的過程中,需要考慮患者具體的情況,如年齡、合并疾病等,綜合評(píng)估治療方案的適應(yīng)性。因此,在接受治療之前,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見,詳細(xì)了解自己的病情,以便選擇最合適的治療方法。
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