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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是否需要手術(shù)切除取決于許多因素，包括結(jié)石的大小、數(shù)量、癥狀和患者的整體健康狀況。以下是一些具體的選擇因素的分點分析：
1. 結(jié)石大小和數(shù)量：小型膽結(jié)石通常可以通過藥物治療或適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)整來緩解癥狀，而不需要手術(shù)切除。大型膽結(jié)石或多個結(jié)石可能會引發(fā)嚴(yán)重的疼痛和并發(fā)癥，手術(shù)切除可能是必要的。
2. 癥狀和并發(fā)癥：如果膽結(jié)石導(dǎo)致痛苦的膽絞痛、急性膽囊炎、膽管炎或膽道梗阻等嚴(yán)重癥狀，手術(shù)切除通常會被推薦。如果結(jié)石導(dǎo)致膽囊炎并有可能引起感染或穿孔膽囊，手術(shù)切除是必要的。
3. 患者的整體健康狀況：如果患者有其他嚴(yán)重的健康問題，術(shù)前評估和手術(shù)風(fēng)險評估是必要的。某些患者，如孕婦或嚴(yán)重肥胖者，可能需要避免手術(shù)，而選擇非手術(shù)治療方法。
總之，是否需要手術(shù)切除膽結(jié)石取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、癥狀以及患者的整體健康狀況。個體化的治療方案應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議和患者的具體情況制定。
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