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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽汁淤積性黃疸是一種病理性的黃疸，需要做以下檢查：
1.體格檢查：觀察黃疸的程度、皮膚、鞏膜、黏膜的變化。觸診腹部，檢查肝脾的大小、質地和有無腫塊。注意觀察伴隨的其他癥狀如惡心、嘔吐、腹痛等。
2. 彩超或CT掃描：這些影像學檢查可以檢查肝臟、膽囊和膽管的形態(tài)和結構是否異常。可以幫助查找膽汁淤積的潛在原因，如膽石、腫瘤、膽管狹窄等。
3. 膽道造影：通過飲用或靜脈注射已標記的造影劑，然后使用X射線或CT等檢查技術，以研究膽囊、膽管和胰腺的解剖結構和功能。常見的膽道造影方法包括經口膽囊造影和腹腔鏡下逆行胰膽管造影。
4. 肝穿刺活檢：對于病情嚴重或病因未明的患者，可能需要通過穿刺取得肝臟組織樣本，進行病理學檢查。這可以幫助確定膽汁淤積的確切原因，如肝炎、肝硬化、原發(fā)性膽汁性膽管炎等。
5.肝功能檢查：包括血清膽紅素、轉氨酶、總蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶等。
在進行檢查之前，應與醫(yī)生進行詳細的溝通，告知相關病史和癥狀。檢查結果結合臨床表現(xiàn)，可以指導醫(yī)生制定合理的治療方案。最終的治療策略可能需要綜合考慮疾病的病因、發(fā)展過程和患者的整體情況來決定。以上是比較常見的檢查項目，具體檢查內容還需根據(jù)個體情況而定。
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