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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石大于2厘米以上或者引發(fā)嚴(yán)重的癥狀時(shí)通常需要手術(shù)處理。除了結(jié)石的大小外，還需要綜合考慮以下因素來(lái)決定是否進(jìn)行手術(shù)治療：
1. 癥狀的嚴(yán)重程度：如果結(jié)石導(dǎo)致的癥狀嚴(yán)重，如持續(xù)腹痛、嘔吐、黃疸等，可能需要手術(shù)治療。
2. 結(jié)石的數(shù)量：如果膽囊內(nèi)有多個(gè)結(jié)石，容易導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作和復(fù)發(fā)，可能需要手術(shù)治療。
3. 結(jié)石的位置：如果結(jié)石位于膽囊頸部或?qū)Ч芴?，可能?huì)引起膽囊梗阻，需要手術(shù)切除。
4. 年齡和全身健康狀況：老年人和有基礎(chǔ)疾病的患者，如糖尿病、高血壓等，可能會(huì)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，需要謹(jǐn)慎考慮手術(shù)指征。
手術(shù)切除膽囊的方式有兩種：傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)需要進(jìn)行較大的切口，恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，而腹腔鏡手術(shù)則通過(guò)腹腔鏡器械進(jìn)入腹腔，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、出血少。
需要強(qiáng)調(diào)的是，在考慮進(jìn)行手術(shù)之前，醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的癥狀、結(jié)石大小和患者的健康狀況等因素進(jìn)行綜合評(píng)估，并根據(jù)具體情況制定最合適的處理方案。因此，如果患有膽結(jié)石，請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療建議。
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