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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
肺結(jié)核檢查后續(xù)問(wèn)題主要包括治療方案、藥物副作用、預(yù)防控制以及復(fù)發(fā)率等等。
首先,治療方案。肺結(jié)核的治療通常采用抗結(jié)核藥物的聯(lián)合治療。標(biāo)準(zhǔn)的治療方案是以異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇為核心的4種首選藥物,并配合其他抗結(jié)核藥物。治療的時(shí)間一般為6-9個(gè)月,具體持續(xù)時(shí)間取決于病情的嚴(yán)重程度。在進(jìn)行治療期間,患者應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)生的用藥指導(dǎo),并按時(shí)服藥。
其次,藥物副作用??菇Y(jié)核藥物可能會(huì)引起一些不良反應(yīng),如肝損傷、胃腸道不適、皮膚過(guò)敏等。對(duì)于出現(xiàn)藥物副作用的患者,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,并調(diào)整治療方案。此外,患者在用藥期間還要注意飲食調(diào)節(jié),避免與部分食物或藥物相互作用,導(dǎo)致藥效下降或產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)。
此外,預(yù)防控制也非常重要。肺結(jié)核的預(yù)防控制措施包括做好結(jié)核病宣傳、發(fā)現(xiàn)和隔離病例、進(jìn)行結(jié)核菌感染者篩查和接種結(jié)核菌素等。此外,關(guān)注結(jié)核病流行情況,避免到高結(jié)核病發(fā)病率地區(qū)旅行或居住也是一種有效的預(yù)防措施。
最后需要關(guān)注的是復(fù)發(fā)率。肺結(jié)核患者可能在治療結(jié)束后出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)。這可能是未按時(shí)完成治療引起的,也可能是抗結(jié)核藥物的耐藥性導(dǎo)致的。治療期間患者應(yīng)嚴(yán)格依從醫(yī)囑,不可自行停藥。如果病情復(fù)發(fā),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并進(jìn)行復(fù)診和評(píng)估,以制定合適的治療方案。
綜上所述,肺結(jié)核檢查后續(xù)問(wèn)題包括治療方案、藥物副作用、傳染性、預(yù)防控制以及復(fù)發(fā)率等等?;颊邞?yīng)與醫(yī)生保持溝通,并按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療和預(yù)防控制措施,以提高治療效果,減少傳染風(fēng)險(xiǎn),避免病情復(fù)發(fā)。
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