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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
肺結(jié)核胸腔積水是肺結(jié)核病的一種并發(fā)癥，由于胸膜受到結(jié)核感染而導(dǎo)致胸腔內(nèi)積聚大量液體。
胸腔導(dǎo)管引流是通過插入胸腔導(dǎo)管，將積聚在胸腔內(nèi)的液體引流出來。這個過程需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，一般需要進行局部麻醉。其目的是排空胸腔積液，緩解患者的呼吸困難等癥狀，幫助肺功能恢復(fù)。但并不是所有的胸腔積水都需要進行導(dǎo)管引流，有些情況下可以通過藥物治療來控制積液。胸腔導(dǎo)管引流一般適用于以下情況：積液量較大，臨床癥狀明顯；導(dǎo)致嚴重的呼吸困難或肺功能受限；引起心臟受壓或其他器官損傷。
在胸腔導(dǎo)管引流術(shù)后，患者需要密切觀察引流情況，并配合醫(yī)生進行嚴密的護理。隨著胸腔液排出，患者的癥狀會逐漸緩解，肺功能也會逐步恢復(fù)。通常情況下，胸腔導(dǎo)管會在胸腔液排干后拔除。在術(shù)后的康復(fù)期，患者需要繼續(xù)進行抗結(jié)核藥物治療，以控制結(jié)核感染，并定期復(fù)查胸部CT等相關(guān)檢查。
綜上所述，胸腔導(dǎo)管引流是治療肺結(jié)核胸腔積水的一種有效方法。通過及時排除積液，緩解患者的呼吸困難等癥狀，可以促進肺功能的恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。但在操作過程中需要注意避免并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)后的護理和藥物治療同樣重要。最后，患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療和康復(fù)計劃，以保證治療的效果和預(yù)后。
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