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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
下面是膀胱癌根治術(shù)的一般手術(shù)步驟:
1. 麻醉:手術(shù)開始前,患者會(huì)被麻醉師進(jìn)行全身麻醉,使其處于無痛狀態(tài),并且昏迷不醒。
2. 手術(shù)準(zhǔn)備:醫(yī)生會(huì)消毒患者的手術(shù)部位,并用消毒布固定,以確保手術(shù)操作區(qū)域的干凈和穩(wěn)定。
3. 切口:醫(yī)生會(huì)在患者的下腹部切開一個(gè)10-15厘米的切口,通過該切口進(jìn)行手術(shù)操作。
4. 探查階段:醫(yī)生會(huì)用手術(shù)器械小心地進(jìn)行腹腔探查,檢查膀胱周圍的組織和器官有無受損或擴(kuò)散,特別是淋巴結(jié)是否受到轉(zhuǎn)移。
5. 膀胱切除:如果膀胱癌局限在膀胱內(nèi)部,醫(yī)生會(huì)盡量保留患者的膀胱,進(jìn)行部分切除或者切除異常組織。如果膀胱癌擴(kuò)散到膀胱壁或者淋巴結(jié),醫(yī)生可能會(huì)選擇完全切除膀胱。
6. 淋巴結(jié)清掃:在膀胱切除過程中,醫(yī)生會(huì)小心地清掃附近的淋巴結(jié),以確保沒有遺漏癌細(xì)胞,降低癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
7. 建立尿路通路:如果患者的膀胱被完全切除,醫(yī)生需要建立一個(gè)新的尿路通道,以讓患者能夠排尿。常見的方法包括儲(chǔ)尿袋、尿流狀況改造術(shù)、尿路重建術(shù)等。
8. 傷口處理和縫合:手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生會(huì)細(xì)心地處理傷口,并進(jìn)行縫合、包扎等措施,確保傷口恢復(fù)和愈合。
總而言之,膀胱癌根治術(shù)是一種復(fù)雜的手術(shù)過程,需要醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的精確操作和細(xì)心照顧。術(shù)前術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)措施也是非常重要的,可以幫助患者更好地康復(fù)和重新融入正常的生活。
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