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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內科
癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作后，神經(jīng)元持續(xù)異常放電超過30分鐘，或者癲癇發(fā)作后，意識不完全恢復的狀態(tài)。下面是關于癲癇持續(xù)狀態(tài)的具體原因和處理方式的分點分析：
一、原因：
1、藥物不規(guī)律使用：癲癇患者如果沒有按時按量服用抗癲癇藥物，可能會導致藥物濃度不穩(wěn)定，增加癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)生的風險。
2、癲癇藥物耐藥性：長期使用抗癲癇藥物可能導致耐藥性的發(fā)展，使藥物的療效減弱，增加癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)作機會。
3、誘因因素：一些誘因因素，如睡眠不足、壓力過大、酒精或藥物濫用等，可能導致癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)作。
4、器質性病變：某些器質性病變，如腦腫瘤、腦卒中、腦外傷等，可能引起癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。
二、處理方式：
1、緊急救治：癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種緊急情況，需要及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會使用藥物如苯妥英鈉或苯巴比妥鈉來終止癲癇持續(xù)狀態(tài)。
2、尋找和處理誘因：在癲癇持續(xù)狀態(tài)得到控制后，患者和醫(yī)生需要一起尋找和處理可能的誘因，如調整藥物劑量、避免應激源、改善睡眠等。
3、增加抗癲癇藥物：對于患者抗癲癇藥物耐藥性較強的情況，醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況增加抗癲癇藥物的種類或劑量。
4、外科手術治療：對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，如果藥物治療無效，可能需要考慮進行癲癇外科手術，如癲癇灶切除術或癲癇激發(fā)器植入術。
需要注意的是，癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種嚴重的病情，需要得到專業(yè)醫(yī)生的治療和指導。以上處理方式僅供參考，具體的治療方案需根據(jù)患者的具體情況而定。
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