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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
高血壓腎病是指長(zhǎng)期存在的高血壓導(dǎo)致腎臟損傷，是一種常見(jiàn)的慢性腎臟疾病。心電圖是一種簡(jiǎn)單而常用的檢查手段，可以用于評(píng)估心臟的電活動(dòng)。高血壓腎病患者的心電圖結(jié)果通常是正常的，但也存在一些異常情況。
在高血壓腎病的早期，心電圖常常是正常的。但隨著疾病的進(jìn)展，高血壓可能引起左心室肥厚、心臟擴(kuò)張和心律失常等心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，這些改變可能會(huì)在心電圖結(jié)果中體現(xiàn)出來(lái)。
一種常見(jiàn)的心電圖異常是左心室肥大。左心室肥大是長(zhǎng)期高血壓的結(jié)果，由于心臟需要在高血壓下工作更加辛苦，左心室壁增厚以適應(yīng)壓力負(fù)荷。在心電圖上，左心室肥大可以表現(xiàn)為QRS波群增寬和ST段改變。
除了左心室肥大，高血壓可能還導(dǎo)致心臟擴(kuò)張，特別是左心室擴(kuò)張。心臟擴(kuò)張是心臟肌肉組織慢性受損的表現(xiàn)，其結(jié)果是心臟腔室的擴(kuò)大。心臟擴(kuò)張這一病理變化也可以在心電圖上觀察到，如心臟電軸的偏移、T波改變等。
此外，高血壓腎病還可以引起心律失常，如室性早搏、房性早搏、心房纖顫等。室性早搏是最常見(jiàn)的心律失常之一，體現(xiàn)為心臟突然發(fā)生一個(gè)早期搏動(dòng)，產(chǎn)生過(guò)早的QRS波群。房性早搏是指心房肌細(xì)胞提前發(fā)放沖動(dòng)，導(dǎo)致竇房結(jié)節(jié)到房室結(jié)的沖動(dòng)遮蓋。心房纖顫是心臟收縮無(wú)序且快速的心律失常，通常是高血壓及心臟病患者的常見(jiàn)病理表現(xiàn)。
總結(jié)來(lái)說(shuō)，高血壓腎病患者的心電圖結(jié)果通常是正常的。然而，隨著疾病的發(fā)展，心電圖上可能出現(xiàn)左心室肥大、心臟擴(kuò)張和心律失常等異常。因此，心電圖是評(píng)估高血壓腎病患者心臟功能的一種常用方法，但對(duì)于確診和評(píng)估病情需要綜合考慮其他檢查和病史等因素。
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高血壓轉(zhuǎn)變?yōu)楦哐獕耗I病的時(shí)間因個(gè)體差異而異，沒(méi)有確切的時(shí)間線(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)，如果未經(jīng)治療或得不到控制的高血壓存在多年，就有可能發(fā)展為高血壓腎病。高血壓是指收縮壓大于或等于140mmHg和/或舒張壓大于或等... 詳細(xì)»
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高血壓腎病的表現(xiàn)
高血壓腎病的表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面：1.有高血壓：患有高血壓是高血壓腎病的首要表現(xiàn)。患者的血壓一般持續(xù)升高，常伴有頭痛、頭暈、眩暈、視力模糊等癥狀。2.尿量改變：患者可表現(xiàn)為尿量減少、尿頻、尿急或夜... 詳細(xì)»
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高血壓腎病如何防治
高血壓腎病是指長(zhǎng)期不受控制的高血壓引起的的腎功能損害，主要特點(diǎn)是蛋白尿和腎功能逐漸下降。以下是一些防治手段：1.藥物治療：通過(guò)藥物治療控制血壓。常用的降壓藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受... 詳細(xì)»
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