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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
高血壓腎病的分級(jí)通常根據(jù)腎臟病變的程度和功能損害的嚴(yán)重程度來進(jìn)行。下面是常用的高血壓腎病分級(jí)系統(tǒng)：
一、根據(jù)腎小球?yàn)V過率來分級(jí)：
1、分級(jí)I：GFR大于90 ml/min/1.73 m2，腎小球?yàn)V過功能正常。
2、分級(jí)II：GFR介于60-89 ml/min/1.73 m2，輕度腎小球?yàn)V過功能減退。
3、分級(jí)III：GFR介于30-59 ml/min/1.73 m2，中度腎小球?yàn)V過功能減退。
4、分級(jí)IV：GFR介于15-29 ml/min/1.73 m2，重度腎小球?yàn)V過功能減退。
5、分級(jí)V：GFR小于15 ml/min/1.73 m2，腎小球?yàn)V過功能嚴(yán)重減退或終末期腎功能衰竭。
二、分級(jí)系統(tǒng)：根據(jù)腎臟病理變化來分級(jí)。
1、分級(jí)I：只有輕微的腎小球硬化病變。
2、分級(jí)II：輕度至中度的腎小球硬化病變。
3、分級(jí)III：中度至重度的腎小球硬化病變。
4、分級(jí)IV：腎小球硬化病變嚴(yán)重，伴有明顯的腎小管間質(zhì)纖維化。
5、分級(jí)V：腎小球硬化病變極其嚴(yán)重，伴有廣泛的腎小管間質(zhì)纖維化。
但需要注意的是，不同的分級(jí)系統(tǒng)可能會(huì)有一些細(xì)微的差異，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況來選擇適合的分級(jí)方式。
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