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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
顱內(nèi)高壓指顱內(nèi)壓持續(xù)保待在15mmHg以上。這種情況下,顱內(nèi)壓超過正常水平,可能對(duì)大腦和其他組織造成損害。以下是關(guān)于顱內(nèi)高血壓的一些要點(diǎn):
1. 定義:顱內(nèi)高壓通常用指標(biāo)如腦脊液壓力、眼底壓力和顱內(nèi)電阻壓力來評(píng)估。正常的顱內(nèi)壓一般在7-15 mmHg之間,超過15 mmHg則被定義為顱內(nèi)高壓。
2. 原因:顱內(nèi)高壓可以由多種原因引發(fā),包括顱內(nèi)腫瘤、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱腦損傷、腦膿腫、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦血管畸形、腦水腫等。
3. 癥狀:顱內(nèi)高壓的癥狀多種多樣,可能包括頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、視力模糊或雙視、眼底出血、意識(shí)障礙等。癥狀的出現(xiàn)程度和持續(xù)時(shí)間有很大的變異。
4. 診斷和評(píng)估:診斷顱內(nèi)高壓通常需結(jié)合病史、體格檢查、神經(jīng)影像學(xué)、眼底檢查、腦脊液分析等多種方法來進(jìn)行。眼底檢查可以觀察到視交叉水腫和眼底出血等特征。
5. 治療:顱內(nèi)高壓的治療目標(biāo)是降低顱內(nèi)壓力并緩解癥狀。治療方法包括藥物治療如利尿劑、免疫抑制劑等,手術(shù)治療如腦室分流術(shù)或腦穿刺引流等以及疾病的特定治療如去除顱內(nèi)腫瘤等。
6. 預(yù)后:顱內(nèi)高壓的預(yù)后取決于病因和治療的及時(shí)性與有效性。如果不及時(shí)診斷和治療,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損害和殘疾。因此,對(duì)于出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估和治療。
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