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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
糖尿病是一種慢性代謝紊亂的疾病，患者長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥，心絞痛是其中一種，其治療如下所述：
1、血糖控制：心絞痛的發(fā)生與動(dòng)脈硬化有一定關(guān)系，而高血糖是動(dòng)脈硬化的重要危險(xiǎn)因素。保持良好的血糖控制對(duì)阻止動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展和心絞痛的發(fā)生非常重要。此外，通過(guò)降低血糖水平，還可以減輕血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常和心肌代謝紊亂，從而減少心絞痛的發(fā)作。
2、藥物治療：可以選擇使用硝酸酯類(lèi)藥物、鈣拮抗藥、β受體阻斷劑等藥物治療心絞痛。硝酸酯類(lèi)藥物通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管，減少心肌耗氧和改善供氧，從而減少心絞痛的發(fā)作。鈣拮抗藥可以通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減少心肌耗氧，阻斷心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子入流，改善心肌供氧。β受體阻斷劑可以減少心臟收縮力和心率，降低心肌耗氧，改善心肌供氧。
3、調(diào)節(jié)危險(xiǎn)因素：糖尿病患者并發(fā)心絞痛常常伴隨其他危險(xiǎn)因素，如高血壓、高血脂、肥胖等。因此，減輕危險(xiǎn)因素對(duì)預(yù)防和治療心絞痛具有重要意義?；颊邞?yīng)注意控制血壓和血脂水平，合理安排飲食，增加體力活動(dòng)，控制體重。
患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，同時(shí)保持良好的心理狀態(tài)，定期檢查，定期到醫(yī)院復(fù)查，及時(shí)調(diào)整治療方案，早日控制病情，提高生活質(zhì)量。
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