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心房顫動的抗凝治療適應(yīng)癥

以下是心房顫動的抗凝治療適應(yīng)癥:

1.多數(shù)非臨床病例:對于缺乏明顯癥狀的心房顫動患者,抗凝治療是推薦的。即使沒有出現(xiàn)明顯的癥狀,心房顫動仍會增加血栓形成的風(fēng)險。

2.癥狀性心房顫動:對于心房顫動引起癥狀如心悸、氣短、乏力等的患者,抗凝治療也是推薦的。癥狀性心房顫動本身可能是心臟功能受損的表現(xiàn),可能預(yù)示著血栓栓塞事件的風(fēng)險增加。

3.有狹窄性心臟瓣膜病患者:狹窄性心臟瓣膜病患者發(fā)生心房顫動時,抗凝治療也是推薦的。因為心臟瓣膜狹窄可導(dǎo)致血流滯留和血栓形成的風(fēng)險增加。

4.具有血栓栓塞高風(fēng)險的心房顫動患者:對于一些具有血栓栓塞高風(fēng)險的心房顫動患者,如老年患者、有其他病理條件的患者或曾經(jīng)有血栓栓塞事件的患者,抗凝治療是必不可少的。

可以使用的抗凝藥物包括華法林和新型口服抗凝藥物,如達(dá)比加群酯、阿哌沙班和利伐沙班。具有作用迅速、劑量方便、無需監(jiān)測抗凝效果等優(yōu)點,與華法林相比,具有更低的出血風(fēng)險。

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