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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
惡性骨肉瘤是一種惡性生長的腫瘤,常見于骨骼或軟組織中,給患者帶來很大的痛苦和生活質(zhì)量下降。手術(shù)是惡性骨肉瘤的主要治療方法之一,通常結(jié)合放療和化療以達(dá)到較好的治療效果。
一、基礎(chǔ)手術(shù)治療:
1.骨肉瘤切除術(shù):通過切除惡性骨肉瘤病變部位,包括附近的腫瘤組織、鄰近骨骼以及周圍正常組織。常見的做法是進(jìn)行肢體保肢手術(shù),即保留肢體功能的同時(shí)切除腫瘤組織。
2.肢體骨肉瘤切斷術(shù):在局部控制惡性骨肉瘤的情況下,為了徹底去除腫瘤,可能需要進(jìn)行肢體切斷手術(shù)。這種手術(shù)對于長骨遠(yuǎn)端或多發(fā)骨肉瘤的治療可能更為適用。
二、輔助手術(shù)治療:
1.活檢手術(shù):在確診惡性骨肉瘤之前,可能需要進(jìn)行活檢手術(shù)以獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查,以明確診斷。
2.重建手術(shù):在進(jìn)行切除術(shù)后,需要進(jìn)行相應(yīng)的重建手術(shù),以恢復(fù)肢體功能和外形。常見的重建方法包括自體骨移植、義肢植入、矯形植入物等。
三、術(shù)后治療:
1.放療:手術(shù)后可能需要進(jìn)行輔助放療,針對殘留腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷,減少術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
2.化療:惡性骨肉瘤常伴隨著轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),因此術(shù)后化療可能會(huì)成為常規(guī)治療的一部分。化療藥物有助于殺死殘留的腫瘤細(xì)胞,預(yù)防瘤體擴(kuò)散和復(fù)發(fā)。
需要注意的是,鑒于惡性骨肉瘤的復(fù)雜性和進(jìn)展的多樣性,最佳的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和疾病分期來決定,通常需要由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評估和制定個(gè)性化治療策略。
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