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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
左側(cè)腎錯(cuò)構(gòu)瘤是一種常見(jiàn)的腎臟腫瘤,其特點(diǎn)是腫瘤中含有正常腎臟組織和畸胎瘤、不成熟性和成熟性肌肉瘤等多種組織結(jié)構(gòu)。高血壓是左側(cè)腎錯(cuò)構(gòu)瘤的常見(jiàn)表現(xiàn)之一。
一、原因:
1. 腫瘤影響腎臟功能:左側(cè)腎錯(cuò)構(gòu)瘤的生長(zhǎng)可能影響到腎臟的結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致腎臟分泌血壓調(diào)節(jié)激素如腎素、醛固酮等的改變,從而導(dǎo)致高血壓的出現(xiàn)。
2. 腫瘤壓迫或阻塞血管:腎錯(cuò)構(gòu)瘤的生長(zhǎng)可能會(huì)壓迫或阻塞腎臟血管,影響腎臟的血液供應(yīng)和排泄功能,并最終導(dǎo)致高血壓的產(chǎn)生。
3. 腫瘤產(chǎn)生活性物質(zhì):腎錯(cuò)構(gòu)瘤中的腫瘤組織可能分泌一些活性物質(zhì),這些物質(zhì)的異常分泌會(huì)引起高血壓。
二、處理方式:
1. 抗高血壓藥物治療:選擇適當(dāng)?shù)慕祲核幬铮鏏CE抑制劑、ARB、鈣通道阻滯劑等,以控制血壓升高。同時(shí),藥物治療也有助于減輕腫瘤對(duì)腎臟功能的影響。
2. 飲食調(diào)整:通過(guò)減少鈉的攝入來(lái)控制血壓。此外,減少飲食中的脂肪和膽固醇攝入,增加新鮮水果、蔬菜和全谷物等富含膳食纖維的食物的攝入,有助于控制血壓。
3. 手術(shù)治療:手術(shù)可以通過(guò)切除肺正常組織和腫瘤組織,恢復(fù)腎臟功能,減輕對(duì)腎臟的壓迫,從而改善高血壓癥狀。
需要注意的是,高血壓并非所有患有腎錯(cuò)構(gòu)瘤的人都出現(xiàn),而且高血壓也并不是腎錯(cuò)構(gòu)瘤的特異性癥狀。確診和治療需要進(jìn)一步詳細(xì)的臨床檢查和醫(yī)生的指導(dǎo)。
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