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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
在骨科領(lǐng)域，骨盆錯(cuò)位是一種潛在嚴(yán)重的疾病，它不僅關(guān)系到患者的行動(dòng)能力，還可能影響到整體的生活質(zhì)量。
上個(gè)禮拜，一位憂心忡忡的40歲中年女士來找我，她因摔跤后出現(xiàn)的骨盆不適而感到焦慮不安。
診室里她一邊用手比劃著，一邊說：“醫(yī)生，我前兩天不小心摔了一跤，現(xiàn)在感覺骨盆這里好像不對(duì)勁，是不是錯(cuò)位了？能不能用手推回去?。俊??
我放下手中的病歷，說：“骨盆是連接脊柱和下肢的重要結(jié)構(gòu)，一旦出現(xiàn)問題，確實(shí)會(huì)影響到日常活動(dòng)。但關(guān)于你提到的用手推回去的問題，我們得根據(jù)具體情況來判斷?！??
“那什么情況下可以用手推回去呢？”她好奇地問。
我解釋道：“在骨科中，確實(shí)有一種手法復(fù)位的方法，適用于某些類型的骨盆錯(cuò)位。比如，當(dāng)骨盆的關(guān)節(jié)只是輕微錯(cuò)位，沒有造成嚴(yán)重的骨折或神經(jīng)血管損傷時(shí)，可能會(huì)通過專業(yè)的手法將錯(cuò)位的關(guān)節(jié)復(fù)位?！?????
我繼續(xù)說：“如果骨盆錯(cuò)位嚴(yán)重，伴隨著骨折、神經(jīng)血管損傷等并發(fā)癥，那么就不能簡(jiǎn)單地用手推回去了。這種情況下，需要進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，根據(jù)病情制定個(gè)性化的治療方案。比如，可能需要手術(shù)復(fù)位、固定骨折、修復(fù)神經(jīng)血管等?！??
“那骨盆錯(cuò)位會(huì)有什么后果呢？”她似乎有些擔(dān)心。
我安慰她說：“骨盆錯(cuò)位如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致疼痛、活動(dòng)受限、下肢麻木甚至癱瘓等嚴(yán)重后果。所以，一旦出現(xiàn)骨盆錯(cuò)位的癥狀，要及時(shí)就醫(yī)?！??
為了明確診斷，我建議她進(jìn)行X光或CT檢查。很快，檢查結(jié)果出來了，顯示她的骨盆只是輕微錯(cuò)位，沒有骨折或神經(jīng)血管損傷。她這種情況只需要進(jìn)行手法復(fù)位就行，??然后，我詳細(xì)地為她介紹了手法復(fù)位的注意事項(xiàng)，復(fù)位后要注意休息，并定期進(jìn)行復(fù)查，確?；謴?fù)正常。??
??最后，我想就這個(gè)女士的經(jīng)歷提醒大家：“在就醫(yī)過程中，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行治療。同時(shí)，在日常生活中也要注意安全，避免發(fā)生意外導(dǎo)致骨盆錯(cuò)位。”??
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