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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
????小兒佝僂病是一種常見但卻不容忽視的兒童骨骼疾病，它常常讓我們意想不到地傷害到了孩子們的成長。就在前些日子，孫女士帶著她12歲的孩子找到我。
??孫女士焦急地向我描述孩子的癥狀：“醫(yī)生，我孩子最近總是喊背疼，走路也一瘸一拐的，您看這是怎么回事？”??我觀察到他的脊柱有明顯的彎曲，肩膀高低不平，雙腿彎曲不直，這些都是佝僂病的典型癥狀。??在與孩子和母親的交流中，我還了解到孩子平時有些挑食，再加上他不怎么做一些戶外運動，以及陽光照射不足，導(dǎo)致體內(nèi)的維生素D合成不足。這些因素共同作用下，引發(fā)了佝僂病。
??“孩子這么小出現(xiàn)這種情況，嚴(yán)不嚴(yán)重??？”孩子母親緊接著詢問我。我告訴孫女士：“兒童期佝僂病如果不治及時治療，可能會導(dǎo)致骨骼畸形，影響兒童的生長發(fā)育?！奔议L聽到這些神色變得更加凝重了：“醫(yī)生，這可怎么辦呀？”我連忙安慰孫女士：“您孩子好在發(fā)現(xiàn)的早，情況并不是很嚴(yán)重?！??
????我叮囑這位家長：一定要給孩子補(bǔ)充維生素D，可以讓孩子多曬太陽，??每天曬太陽10~20分鐘。皮膚曬了太陽以后，身體就可以合成維生素D，所以多曬太陽是一種天然的維生素D。??另外，建議每天補(bǔ)充維生素D2000-4000IU。補(bǔ)充1個月以后再改為維持量，也就是每天400-500IU。在補(bǔ)充維生素D的基礎(chǔ)上，一定要注意多補(bǔ)鈣，可以讓孩子多吃些富含維生素D的食物，如牛奶、雞蛋、羊肚菌等。只有積極地補(bǔ)鈣，佝僂病才能夠更快地好轉(zhuǎn)。
??聽到這兒，孫女士若有所思的點了點頭。在提出治療意見的同時，我也向孩子家長強(qiáng)調(diào)了一些注意事項：
1.??飲食調(diào)整：一定要改掉孩子挑食的壞習(xí)慣，可以讓孩子吃些海產(chǎn)品，比如魚蝦，海帶，紫菜，豆制品也可以多吃些，清淡好消化。
2.??合理補(bǔ)鈣：有些家長比較著急，但是不能拔苗助長。不能長期過量的服用維生素D，如果長期過量的服用維生素D會導(dǎo)致維生素D中毒及并發(fā)癥。
3.??定期復(fù)查：建議您孩子每隔3個月找我復(fù)查一次，關(guān)鍵看血中的鈣和維生素d，如果正常，癥狀明顯改善，不加重就可以停止治療。
??孫女士在聽完我的治療建議和囑咐后，緊張的神情稍微緩解了一些。她表示會積極配合治療，并感謝我的專業(yè)指導(dǎo)。經(jīng)過幾個月的精心治療和家長的積極配合，孩子的病情得到了明顯的改善。他的脊柱彎曲程度有所減輕，雙腿也逐漸變得挺直。孩子臉上的笑容也多了起來，他重新找回了自信和活力。??
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佝僂病是什么
佝僂病，又名維生素D缺乏性佝僂病，是由嬰兒和幼兒時期維生素D缺乏，鈣和磷代謝紊亂引起的，并且引起以骨病變?yōu)樘卣鞯娜硇院吐誀I養(yǎng)性疾病。此類疾病屬于醫(yī)療保險范圍，如需診斷，應(yīng)該訪問兒科部門，此類疾病常... 詳細(xì)»
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佝僂病的病因
佝僂病就是維生素D缺乏性佝僂病，當(dāng)嬰兒，幼兒或者青少年缺乏維生素D就會導(dǎo)致機(jī)體鈣和磷代謝紊亂，出現(xiàn)一些骨骼異常病變的疾病，這就是佝僂病，佝僂病主要發(fā)生在兒童時期，是一種慢性，全身性的營養(yǎng)性疾病，所以在... 詳細(xì)»
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佝僂病的癥狀
佝僂病主要的特征是長骨干骺端軟骨板和骨組織因維生素D不足導(dǎo)致鈣化不全，一般在體檢時可以發(fā)現(xiàn)，早期的佝僂病患兒表現(xiàn)為生長遲緩、萎靡、低鈣驚厥、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。這種疾病的高危人群是2歲... 詳細(xì)»
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