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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 全科
生命是寶貴的，任何一次沖動(dòng)都可能導(dǎo)致無法挽回的后果。
上周，我遇到了一位中年男士，他約莫五十歲出頭，據(jù)家屬描述，他因家庭瑣事一時(shí)沖動(dòng)，竟喝了敵敵畏。從喝下農(nóng)藥到被送到急診科，已經(jīng)過去了整整40分鐘。
??面對(duì)這樣的緊急情況，我迅速采取了救治??，因?yàn)槲抑?，敵敵畏是一種劇毒農(nóng)藥，中毒后會(huì)引起嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損害和呼吸系統(tǒng)衰竭。如果攝入量較少，那么中毒嚴(yán)重程度會(huì)相對(duì)較低，及時(shí)采取治療，阻止毒素進(jìn)一步吸收和擴(kuò)散，生命有可能得到挽救。
如果攝入量較大，中毒程度非常嚴(yán)重，不及時(shí)救治，毒素會(huì)在體內(nèi)大量積累，對(duì)各個(gè)器官造成不可逆的損害，這種情況死亡率是極高的。
我一邊詢問家屬他的病史和中毒情況，一邊為他進(jìn)行了一系列檢查。我發(fā)現(xiàn)他的瞳孔縮小，心跳加速，血壓下降，這些都是農(nóng)藥中毒的典型癥狀。我認(rèn)為這是一起嚴(yán)重的有機(jī)磷農(nóng)藥中毒事件，必須立即進(jìn)行救治。立即啟動(dòng)了緊急救治程序，首先通過洗胃減少體內(nèi)毒物吸收??，然后使用了碘解磷定注射液對(duì)抗敵敵畏的毒性作用??，最后給予氧氣吸入，并監(jiān)測(cè)生命體征??。
在這個(gè)過程中，家屬焦急地等待著，他們的心情無比沉重。他們知道，這40分鐘對(duì)于自己親人來說，可能是生與死的界限。
好在他服用的量比較少，隨著救治的推進(jìn)，他的狀況逐漸穩(wěn)定，我深吸一口氣，并告訴家屬：“農(nóng)藥中毒的救治是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，需要持續(xù)觀察和治療??！??為了防止類似悲劇再次發(fā)生，??預(yù)防敵敵畏中毒非常重要?！?/p>
??1、安全存放，不能讓兒童和非操作人員接觸??。
??2、做好防護(hù)，確保農(nóng)藥不接觸皮膚和吸入口腔??。
??3、了解應(yīng)急知識(shí)，爭(zhēng)取在最佳時(shí)間段內(nèi)清理體內(nèi)的毒素???。
???我還強(qiáng)調(diào)：“敵敵畏必須存放在干燥、通風(fēng)、遠(yuǎn)離火源的地方，存放處應(yīng)有清晰的警告標(biāo)志，提示危險(xiǎn)??。同時(shí)，要定期檢查農(nóng)藥的包裝是否完好，防止泄漏??。
最后，我還告訴他們：“您的家屬目前處于危險(xiǎn)期，我們會(huì)全力救治??。但請(qǐng)您也做好心理準(zhǔn)備”我想說的是，我們不可以輕視生命的脆弱性。我們應(yīng)該珍惜生命，尊重生命，避免任何可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的行為。
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