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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
基底細(xì)胞癌屬于一種惡性腫瘤,好發(fā)于頭部、面部、手背部等部位,多發(fā)于老年人。這個疾病的病程相對比較緩慢,轉(zhuǎn)移率也相對比較低,所以在臨床上將它稱之為低度的惡性腫瘤,大部分的患者預(yù)后良好??。
??陶先生今年58歲,去年被診斷為基底細(xì)胞癌,前一段時間來醫(yī)院復(fù)查時,發(fā)現(xiàn)他的腫瘤已經(jīng)擴(kuò)大了好多。根據(jù)檢查結(jié)果,我懷疑他的病情可能已經(jīng)發(fā)展至晚期,他拿到診斷書時,很疑惑的問我??,基底細(xì)胞癌多大是晚期???
??然而,我想告訴陶先生以及所有關(guān)心這個問題的朋友們,一般情況下,基底細(xì)胞癌的大小如果大于5cm,考慮可能是晚期。但具體的分期并不能只看腫瘤的大小,通常還需要結(jié)合腫瘤的外侵范圍、區(qū)域淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生情況進(jìn)行判斷??。
??所以我建議陶先生進(jìn)一步做形態(tài)學(xué)改變、組織病理學(xué)檢查等這些檢查方法綜合評估一下,后來在檢查的過程中,發(fā)現(xiàn)他的腫瘤已經(jīng)達(dá)到了8cm,而且在逐漸的擴(kuò)大,并形成了淺表性的潰瘍,伴有鱗屑和痂皮,周圍也出現(xiàn)了肉刺狀的外觀,同時還了解到陶先生經(jīng)常感覺到局部疼痛,所以判斷他的疾病已經(jīng)到了晚期。
??陶先生的檢查結(jié)果出來之后,他的情緒很不好,不明白他的疾病為什么會發(fā)展至晚期。根據(jù)他的情況,我給他做了一些分析,考慮到可能是不良生活習(xí)慣、遺傳因素、環(huán)境刺激等造成的,所以告訴他做好以下事項,有利于提高預(yù)后??:
1??、積極治療:陶先生的檢查結(jié)果符合手術(shù)治療,所以我建議他先進(jìn)行手術(shù)治療,然后根據(jù)手術(shù)治療的結(jié)果進(jìn)行放療、化療等輔助治療,這樣可以延長陶先生的生命周期。
2??、保持健康生活方式:我還告訴陶先生,良好的生活方式對身體康復(fù)至關(guān)重要,所以建議他適度運(yùn)動,比如每天慢跑半小時,也可以選擇游泳、打太極。而且還要通過深呼吸、聽音樂等方法,保持樂觀積極的心態(tài)。
3??、定期復(fù)查:比如每隔20天來醫(yī)院做一次復(fù)查,隨時了解疾病治療的情況,若發(fā)現(xiàn)異常能夠早期診斷和治療。
??后來,在陶先生的配合下,我們給他做了個體化治療方案,預(yù)后也是比較好的,陶先生在來復(fù)查的過程中,身體恢復(fù)比較樂觀。因此,以陶先生的案例,我寫了這篇文章,如果文章內(nèi)容對你們有幫助,希望點贊、收藏??。
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