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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
我想和大家分享一個(gè)小故事。記得去年我遇到了40來(lái)歲的李先生，這位李先生6年前因?yàn)橐任材[瘤接受了胰尾切除術(shù)，本次就診主要是為了進(jìn)行術(shù)后6年的健康追蹤評(píng)估。接下來(lái)我給大家聊一聊這位李先生的查結(jié)果。??
通過(guò)我全面的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，體格檢查顯示李先生的身體狀況良好，腹部沒(méi)有壓痛感和反跳痛等異常體征，實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、生化全套、腫瘤標(biāo)志物等結(jié)果均在正常的范圍內(nèi)，顯示李先生的身體狀況良好。
雖然李先生這次隨訪(fǎng)結(jié)果無(wú)異常，但是我建議李先生要每三個(gè)月來(lái)醫(yī)院復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的異常情況。也建議他保持低脂肪、高蛋白、高纖維等飲食結(jié)構(gòu)。尤其是胰腺切除對(duì)血糖的調(diào)節(jié)功能可能會(huì)受到影響，因此術(shù)后可能需要特別關(guān)注血糖水平，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行控制。需要充足的休息，適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，提高身體的免疫力。
這里跟大家講下胰尾切除后應(yīng)該追蹤哪些具體情況：
??觀察切口是否有感染跡象，如紅腫、滲出液或疼痛加劇。良好的切口愈合是恢復(fù)的關(guān)鍵之一。
??如果手術(shù)是因?yàn)槟[瘤進(jìn)行的，病理報(bào)告將提供腫瘤的類(lèi)型、分級(jí)、是否有侵犯周?chē)M織或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的信息。
??因?yàn)橐认儇?fù)責(zé)生產(chǎn)胰島素和消化酶，檢查血糖水平和消化酶的水平對(duì)于監(jiān)控胰腺剩余部分的功能很重要。手術(shù)導(dǎo)致的功能減弱可能需要藥物治療。
??由于胰腺在消化過(guò)程中起著關(guān)鍵作用，檢查患者身體的營(yíng)養(yǎng)狀況，以及可能出現(xiàn)的消化不良是重要的。
??通過(guò)CT掃描、MRI或超聲檢查來(lái)評(píng)估腹部?jī)?nèi)剩余的胰腺組織以及附近的器官是否有異常情況。這是評(píng)估是否有復(fù)發(fā)或新的問(wèn)題發(fā)生的關(guān)鍵部分。
這里也提醒大家生活中做好以下的措施：
1、飲食上要做到葷素搭配，合理避免挑食和偏食。
2、每天可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，比如慢跑快走等，提高身體的抵抗力。
3、生活中要保持良好的心態(tài)，拒絕焦慮和緊張。
我也希望每個(gè)患者都擁有健康的身體，如果生活中也有同樣的問(wèn)題，建議積極就醫(yī)診斷。
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