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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 普通外科
在日??丛\中,闌尾增粗是一個常見的影像學表現(xiàn),記得上星期30來歲的徐先生因為右下腹持續(xù)疼痛來醫(yī)院找我,他說到疼痛已經(jīng)持續(xù)數(shù)天了,還伴有輕度的惡心和低熱,經(jīng)過體格檢查和超聲檢查顯示闌尾增粗至10mm,徐先生就問我這種情況可以保守治療嗎?我就為他做出了以下的解釋。
??我告訴徐先生闌尾增粗10mm是否可以保守治療,主要取決于闌尾炎的病情階段和嚴重程度,如果闌尾增粗10mm不屬于急性發(fā)作階段,且沒有出現(xiàn)嚴重的腹部疼痛、惡心等,可以考慮保守治療。但如果患者伴隨的癥狀比較嚴重,不可以保守治療。
鑒于徐先生闌尾增粗,但病情尚未達到急診手術指征,我決定先采取保守治療,治療方案如下??
??1、抗感染治療:我給患者開具了抗生素,比如頭孢克肟片、左氧氟沙星膠囊等,通過藥物控制炎癥,防止感染擴散。
??2、補液治療:同時給患者進行了靜脈輸液的方式,為患者補充足夠的體液和電解質,以維持水電解質平衡。
??3、飲食調整:在治療期間患者需要暫時禁食,在癥狀緩解以后,逐漸過渡到清淡、易消化的食物,比如可以吃小米粥、爛面條等。
在就診結束的時候,我提醒徐先生要按照醫(yī)囑進行護理和治療。??作為醫(yī)生的我也會為患者提供及時有效的治療方法,并且加強患者對健康的預防指導。
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