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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
?? 在醫(yī)學(xué)實(shí)踐的廣泛領(lǐng)域內(nèi),我接觸過(guò)多種治療案例。其中,多替拉韋鈉片在艾滋病治療中的應(yīng)用,是我特別關(guān)注的一個(gè)方面。尤其是其中一位45歲的男性,他的治療經(jīng)歷與堅(jiān)持,展現(xiàn)出了對(duì)生命的尊重與執(zhí)著。
??初次就診時(shí),他面色略顯蒼白,訴說(shuō)了長(zhǎng)期服藥后的不適。他告訴我,服藥期間皮膚經(jīng)常出現(xiàn)輕微的發(fā)紅和瘙癢,還伴有上腹部的隱痛和偶爾的反酸噯氣。我仔細(xì)詢(xún)問(wèn)了他的用藥史,并進(jìn)行了必要的檢查,發(fā)現(xiàn)他的癥狀確實(shí)與多替拉韋鈉片的副作用相吻合。
??關(guān)于多替拉韋鈉片的副作用,我要向大家科普一下:
1、皮膚反應(yīng):多替拉韋鈉片屬于一種抗病毒的藥物,用藥期間可能會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)紅??、瘙癢??等癥狀。
2、胃腸道反應(yīng):可能會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、反酸噯氣等癥狀,還有可能會(huì)導(dǎo)致腹瀉??。
3、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀,還有可能會(huì)影響正常的睡眠??。
除此之外,還有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸道反應(yīng)等副作用。
??當(dāng)然,不是每個(gè)人都適合服用多替拉韋鈉片。
1、已知對(duì)多替拉韋或?qū)Ρ酒返娜魏屋o料過(guò)敏的患者禁用本品。
2、由于本品可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷的潛在風(fēng)險(xiǎn),除非沒(méi)有替代藥物,否則在妊娠前三個(gè)月不應(yīng)使用多替拉韋。妊娠中晚期患者,必須經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估其預(yù)期獲益大于對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才可使用。
3、多替拉韋可經(jīng)乳汁分泌,感染HIV的婦女不要母乳喂養(yǎng)她們的嬰兒,以避免HIV的傳播。
??針對(duì)艾滋病患者的日常生活,我有幾點(diǎn)建議與大家分享:
1?? 飲食健康:避免食用生冷、辛辣、油膩的食物,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和膳食纖維的食物,如魚(yú)肉、雞蛋、番薯和胡蘿卜等。
2?? 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:保證充足的睡眠,每晚保證8-9個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間,避免熬夜。同時(shí),要控制體重,避免過(guò)度肥胖引起的脂肪肝等問(wèn)題。
3?? 注意個(gè)人清潔衛(wèi)生:個(gè)人用品要單獨(dú)使用,避免與他人混用。
4?? 做好防護(hù)措施:防止傳染給其他人,避免無(wú)措施性行為,同時(shí)不要獻(xiàn)血。
?? 經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療和調(diào)整,他的癥狀得到了明顯的改善。他的皮膚發(fā)紅和瘙癢逐漸消退,胃腸道不適也有所緩解??吹剿牟∏楹棉D(zhuǎn),我深感欣慰。
??溫馨提示:在服用任何藥物時(shí),都請(qǐng)務(wù)必遵循醫(yī)生的建議,并定期進(jìn)行檢查和評(píng)估。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),對(duì)于疾病的康復(fù)同樣重要。
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黃茂輝 上饒市人民醫(yī)... 感染性疾病科
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