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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學人民醫(yī)院 皮膚性病科
后腦勺長痤瘡一般是不良飲食習慣、皮膚清潔不當、雄性激素分泌旺盛、毛囊周圍細胞角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染導致。鑒于患者不能定位具體病因，因此應咨詢專業(yè)醫(yī)生，以便對癥治療。
1、不良飲食習慣：高糖、高脂、辛辣等刺激性食物容易刺激后腦勺部位的皮脂腺分泌，進而產生過多油脂，誘發(fā)痤瘡?；颊邞ＷC清淡飲食，多吃新鮮蔬果，如芹菜、火龍果等，適當增加飲水量，并減少上述食物的攝入量。
2、皮膚清潔不當：如果頭皮清潔不徹底，容易造成毛孔堵塞，并滋生細菌，這種情況也容易引發(fā)痤瘡。需選擇性質溫和的洗發(fā)產品，定期用溫水清洗，保持頭皮和頭發(fā)清潔，盡量少用發(fā)膠，減少對頭皮造成的刺激。
3、雄性激素分泌旺盛：若體內雄性激素分泌過于旺盛，容易刺激皮脂腺產生更多皮脂。后腦勺是皮脂腺豐富的部位，皮脂分泌量增多，與脫落的表皮組織混合，堵塞毛孔后容易引發(fā)痤瘡。可遵醫(yī)囑應用抗雄性激素素類藥物，如螺內酯片、醋酸環(huán)丙孕酮片等，能降低雄性激素水平，減少皮脂腺分泌。
4、毛囊周圍細胞角化異常：如果患者后腦勺毛囊周圍細胞角化異常，會使毛囊口變小，容易堵塞，皮脂無法及時排出，進而形成痤瘡。建議在醫(yī)生指導下外用維A酸乳膏、水楊酸軟膏等藥物，能調節(jié)毛囊周圍的角化細胞，使其恢復正常功能。
5、痤瘡丙酸桿菌感染：當皮膚受到痤瘡丙酸桿菌感染時，會產生較多的游離脂肪酸，進而刺激毛囊及周圍皮膚產生炎癥反應，使局部出現(xiàn)丘疹或者膿皰?；颊呖筛鶕?jù)醫(yī)生指導使用壬二酸乳膏、阿達帕林凝膠等藥物，對痤瘡丙酸桿菌有抑制作用。
患者應盡早前往醫(yī)院皮膚科就診，以免延誤治療?；謴推陂g要注意防曬，避免頭皮長時間受到日光照射，因為日光照射容易使痤瘡惡化。還要減少頭皮摩擦，避免長時間戴頭盔或者透氣性差的帽子。
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