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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊中有許多碎小石頭，指的是膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石是一種常見的膽囊疾病。一般來說，膽囊結(jié)石是由膽囊內(nèi)膽汁中的膽固醇、膽色素等物質(zhì)形成的。當(dāng)這些物質(zhì)在膽囊內(nèi)超出了膽汁溶解的能力時(shí)，就會(huì)形成結(jié)石。膽囊結(jié)石可能是單獨(dú)存在，也可能是多發(fā)性的。當(dāng)結(jié)石較小時(shí)，多數(shù)病人無癥狀，無需特殊處理。當(dāng)結(jié)石阻塞了膽囊或膽總管時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生疼痛和其他癥狀。
膽囊結(jié)石引起的疼痛通常是右上腹部的鈍痛或絞痛，可以放射到背部或右肩膀。這種疼痛一般持續(xù)幾分鐘到幾小時(shí)，多次發(fā)作。此外，病人還可能有惡心、嘔吐、胃脹氣、消化不良等癥狀。在疼痛發(fā)作時(shí)，病人可能會(huì)感覺以往與飲食相關(guān)的脂肪、油炸食物或者其他刺激性食物容易引起疼痛。
對(duì)于膽囊結(jié)石，治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是通過口服藥物來分解或溶解結(jié)石，但這種方法的療效并不好，且容易復(fù)發(fā)。手術(shù)治療是目前較為常用的方法，包括膽囊切除術(shù)和膽囊鏡手術(shù)。其中，膽囊切除術(shù)是通過開腹手術(shù)將整個(gè)膽囊切除，這是最常見的方法，適用于結(jié)石較大或嚴(yán)重并發(fā)癥的情況。而膽囊鏡手術(shù)則是通過腹腔鏡輔助下的微創(chuàng)手術(shù)來摘除結(jié)石，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。
除了藥物和手術(shù)治療之外，還可以通過改變飲食習(xí)慣來減少疼痛發(fā)作的頻率。建議病人避免高脂肪、油炸和刺激性的食物，增加蔬菜、水果和高纖維食物的攝入，保持適當(dāng)?shù)捏w重，避免長(zhǎng)時(shí)間的禁食或過度飲食等。
總的來說，膽囊里全是碎小石頭，也就是膽囊結(jié)石，是一種常見的膽囊疾病。在疼痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。根據(jù)疾病的情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況推薦藥物治療或手術(shù)治療。此外，病人還可以通過改變飲食習(xí)慣來減少疼痛發(fā)作的頻率。
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