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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊癌是一種發(fā)生在膽囊內(nèi)的惡性腫瘤。在膽囊癌檢查中，通常使用多種方法來(lái)確診，這些方法包括病史詢問(wèn)、體格檢查、影像學(xué)檢查以及組織病理學(xué)檢查等。下面將詳細(xì)介紹如何通過(guò)這些方法檢查出膽囊癌。
首先，醫(yī)生將進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問(wèn)，包括詢問(wèn)病人感到的癥狀、病史、家族病史等。對(duì)于膽囊癌的癥狀主要包括腹痛、黃疸、惡心、嘔吐、體重下降、食欲減退等。此外，醫(yī)生還將詢問(wèn)患者有無(wú)危險(xiǎn)因素，如膽石癥、膽道感染、膽囊息肉、慢性膽囊炎等。
其次，醫(yī)生將進(jìn)行體格檢查。通過(guò)仔細(xì)觸診，醫(yī)生可以檢查患者的腹部有無(wú)腫塊、壓痛和肝脾腫大等體征。此外，還可以根據(jù)黃疸的程度來(lái)判斷膽囊癌是否進(jìn)展到了膽管。
影像學(xué)檢查是膽囊癌診斷中的重要手段。包括超聲波、計(jì)算機(jī)斷層攝影、磁共振成像以及膽道內(nèi)鏡檢查等。超聲波是最常用的檢查方法，可以在肚子上放置傳感器來(lái)生成膽囊的圖像。超聲波可以檢測(cè)到膽囊的異常增大、膽囊壁增厚、囊壁結(jié)節(jié)等。計(jì)算機(jī)斷層攝影和磁共振成像可以提供更詳細(xì)的圖像，以確定膽囊腫瘤的位置、大小、形態(tài)和是否侵犯周圍組織和臟器。膽道內(nèi)鏡檢查則是通過(guò)插入一根柔軟的管子進(jìn)入到膽道系統(tǒng)，通過(guò)攝像頭觀察膽囊和膽道系統(tǒng)的情況。同時(shí)可以對(duì)可疑病灶進(jìn)行活檢，獲取組織樣本。
最后，組織病理學(xué)檢查是確診膽囊癌最可靠的方法。通常通過(guò)手術(shù)切除膽囊，并將組織送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病理學(xué)檢查。病理學(xué)檢查可以確定腫瘤的類型、分級(jí)、浸潤(rùn)深度，還可以評(píng)估腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)狀態(tài)和預(yù)后。
總的來(lái)說(shuō)，膽囊癌的檢查方法包括病史詢問(wèn)、體格檢查、影像學(xué)檢查以及組織病理學(xué)檢查。綜合運(yùn)用這些方法可以對(duì)膽囊癌進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，并為后續(xù)的治療指導(dǎo)提供重要依據(jù)。
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膽囊癌檢查
膽囊癌早期癥狀如消化不良等并無(wú)特性，經(jīng)常與其他的疾病如結(jié)石弄混，造成病情的惡化，并發(fā)身體其他組織器官的衰竭，導(dǎo)致死亡。因此明確的檢查診斷是治療膽囊癌的重要環(huán)節(jié)。 詳細(xì)»
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